Anamnesis gynecologica
Башкирский государственный медицинский университет
Кафедра акушерства и гинекологии №2.
Зав. кафедрой: _____________________
Преподаватель: _____________________
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ
Клинический диагноз: Хронический сальпингоофорит в стадии обострения.
Куратор - студентка V курса, группы Л, лечебного факультета,
Уфа 2002г.
Общие сведения
Фамилия:
Имя:
Отчество:
Возраст: 19 лет
Семейное положение: Замужем с 1964 года
Профессия: ст-ка
Адрес: ул.
Дата поступления: 1.04.02 г.
Жалобы
На боли внизу живота, в поясничной области, на обильные выделения из половых путей, неприятного запаха.
Anamneis vitae
Родилась в Уфе, 2-м ребенком в семье. В детстве росла и развивалась нормально, от сверстников не отставала. С 6-ти лет пошла в школу, училась хорошо. После окончания поступила в УКСИВТ, где учиться и сейчас. Материально-бытовые условия удовлетворительные, проживает в благоустроенной квартире с родителями. Питание регулярное- 3 раза в день, полноценное, разнообразное.
ПЕРЕНЕСЁННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
В детстве перенесла детские инфекции. ОРВИ. Дизентерию. В 2000 году перенесла острый сальпингоофорит. Страдает прогрессирующий миопией кератотомия в 2001 году.
ВРЕДНЫЕ ПРИВЫЧКИ
Не курит. Алкоголь не употребляет.
АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ
Аллергия на гентамицин. Аллергические реакции на пищевые продукты не отмечает.
Anamnesis gynecologica
МЕНСТРУАЛЬНАЯ ФУНКЦИЯ:
Месячные начались в 13 лет. Болезненной реакции на появление первых месячных не отмечала. Цикл установился сразу и без особенностей. Продолжительность менструального цикла составляла 21 день, по 3-4 дня, умеренные. Месячные безболезненные. Изменений менструального цикла в связи с началом половой жизни, не отмечала.
СЕКСУАЛЬНАЯ ФУНКЦИЯ:
Половую жизнь начала с 17 лет. Предохранялась с помощью презерватива, овидона.
РЕПРОДУКТИВНАЯ ФУНКЦИЯ:
Наличие беременностей отрицает.
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ В ПРОШЛОМ:
Перенесла острый сальпигоофорит в 2000 году.
Считает себя больной с марта 2000 года, когда впервые появились боли внизу живота, обильные бели, неприятного запаха. Лечилась в гинекологическом отделении больницы № 8.
Состояние ухудшилось 25/03/02г. повысилась температура тела до 37,80 С, появились выделения из половых путей с неприятным запахом, боли внизу живота, в поясничной области.
Начала заболевания связывает с переохлаждением на кануне.
Дома принимала аспирин, ампициллин.
30/03/02г. обратилась к участковому врачу, откуда была направлена в г/о больницы № 8 с диагнозом обострение хронического двухстороннего сальпингоофорита.
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 590 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|