АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ФОРМИРОВАНИЯ ИММУНОДЕПРЕССИИ ПРИ СИНДРОМЕ ЭНДОГЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИИ

Среди факторов патогенеза, являющихся значимыми при формировании иммунодепрессии при СЭИ, можно выделить следующие:
- накопление молекул средней массы;
- накопление продуктов перекисного окисления липидов (ПОЛ);
- усиление транслокации эндотоксинов и микрофлоры из кишечника в кровь, приводящее к увеличению в крови концентрации ЛПС грамотрицательных микроорганизмов и бактериемии;
- нарушение обмена нуклеиновых кислот в клетках иммунной системы (диснуклеотидоз);
- нарушение цитокинового статуса (существенное преобладание
провоспалительных цитокинов над противовоспалительными цитокинами).
Представленные патогенетические факторы обладают высокой степенью универсальности, поскольку формируются при самой различной патологии человека. В клинической иммунологии их выделение крайне важно, поскольку на основании их выраженности можно судить о степени СЭИ. Параллельное исследование этих показателей с иммунологическим обследованием позволит не только судить о выраженности синдрома эндогенной интоксикации и степени формирующейся при этом иммуносупрессии, но и позволит выбрать принципы патогенетической терапии.
Так, наличие СЭИ свидетельствует о необходимости использования препаратов, содержащих ферментированные пищевые волокна (например, «Рекицен-РД»), поскольку в этой ситуации устраняется интоксикация иммунотоксическими тяжелыми металлами и ароматическими углеводородами, устраняются явления провоспалительной гиперцитокинемии, усиливается антитоксический потенциал печени и микрофлоры кишечника, уменьшается процесс транслокации микробного содержимого кишечника, нормализуются процессы ПОЛ.
Наличие формирования нарушения обмена нуклеиновых кислот (диснуклеотидоз) свидетельствует о необходимости использования препаратов, содержащих натриевые соли ДНК (например, Деринат). Поскольку формирование диснуклеотидоза при СЭИ достаточно универсально, то использование Дерината в этой ситуации бывает высокоэффективно для восстановления иммунного статуса.
Список иммунотропных препаратов, обладающих высокой эффективностью при вторичной иммунной недостаточности и, к тому же, обладающих дезинтоксикационной активностью, можно продолжить, но, на наш взгляд, и представленные примеры говорят о многом.

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 517 | Нарушение авторских прав