Разберитесь. 1. О каких заболеваниях можно думать при наличии узла в щитовидной железе?
1. О каких заболеваниях можно думать при наличии узла в щитовидной железе?
2. Год назад больная обнаружила плотный безболезненный лимфатический узел диаметром 2 см в сонном треугольнике. Возможен ли метастаз рака щитовидной железы в этой анатомической области? Как поступить врачу?
Щитовидная железа представляет собой эластическое образование, состоящее из двух долей и перешейка. Она расположена в передней области шеи на уровне нижних отделов гортани и верхних колец трахеи.
Снаружи железа покрыта фиброзной капсулой, которая сращена с гортанью и трахеей. Поэтому при движениях гортани железа перемещается вместе с ней.
Заднебоковая поверхность каждой доли щитовидной железы соприкасается с гортанной частью глотки, начальным отделом пищевода и возвратным гортанным нервом. Возникшая на задней поверхности железы злокачественная опухоль может проявиться симптомами, обусловленными сдавленней этих органов или нерва.
На задней поверхности обеих долей расположены паращитовидные железы. Удаление их во время операции приводит к паращитовидной недостаточности, проявляющейся судорожными припадками в результате гипокальциемии.
Кровоснабжение и лимфоотток. Щитовидная железа кровоснабжается верхними и нижними щитовидными артериями. Лимфоотток из железы происходит в щитовидные, предгортанные, пред- и паратрахеальные лимфатические узлы. Регионарными являются также яремные и заглоточные лимфатические узлы.
Гистологическое строение. Щитовидная железа состоит из фолликулов, которые представляют собой замкнутые округлые образования, содержащие вязкий коллоид, продуцируемый фолликулярными клетками. Коллоид состоит в основном из тиреоглобулина.
Фолликулы разделены прослойками соединительной ткани. В ней встречаются крупных размеров околофолликулярные клетки, вырабатывающие кальцитонин.
Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 404 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
|