Ности опухолевого процесса
• Стадии 0 и I. 
 — Стандартный вариант лечения — хирургический. 
 — Альтернативные варианты лечения при отказе от операции или 
 противопоказаниях: 
 - лучевое (брахитерапия) или химиолучевое лечение; 
 - применение фотодинамической терапии и лазерной деструкции. 
 В Московском онкологическом институте им. П.А. Герцена по- 
 лучены хорошие отдалённые результаты. 
 • Стадия II. 
 — Стандартный вариант лечения — хирургический. 
 — Альтернативный вариант — операция в сочетании с лучевой тера- 
 пией на три зоны регионарного метастазирования (средостение, 
 ниже диафрагмы и шейно-подключичная зона при неблагопри- 
 ятных факторах прогноза). 
 • Стадия III 
 — Стандартный вариант лечения — комбинированный. 
 — Альтернативные варианты: 
 - химиолучевая терапия с последующей операцией; 
 - операция с последующей лучевой терапией на три зоны ре- 
 гионарного метастазирования (средостение, ниже диафрагмы 
 и шейно-подключичная зона при неблагоприятных факторах 
 прогноза). 
 • Стадия IV 
 — Стандартные варианты лечения: 
 - эндоскопическая установка стентов для лечения дисфагии; 
 - дистанционная лучевая терапия; 
 - внутрипросветная брахитерапия для уменьшения дисфагии; 
 - лазерная деструкция или электрокоагуляция для реканализа- 
 ции просвета пищевода. 
 К показаниям для трёхзонального облучения относят следующие 
 неприятные прогностические факторы: 
 • метастазы в регионарных лимфатических узлах 2 и более групп, 
 выше и ниже диафрагмы; 
 • наличие опухолевых комплексов в клетчатке средостения за преде- 
 лами стенки пищевода; 
 • наличие раковых эмболов в кровеносных и лимфатических сосудах. 
   
 Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 431 | Нарушение авторских прав 
   1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
 
  
 |