Эндоскопические методы исследования при РП
• Эзофагоскопию проводят со следующими целями. 
 — Выявление возможных воспалительных и неопухолевых изменений слизистой оболочки пищевода. 
 — Диагностика раннего рака пищевода с использованием диагностических препаратов гематопорфиринового ряда. 
 — Оценка опухолевого поражения пищевода и его макроскопической картины. 
 — Определение верхней и по возможности нижней границы поражения. 
 — Проведение биопсии с целью морфологического подтверждения диагноза и уточнения гистологического строения опухоли. 
 — Оценка непосредственного эффекта лучевой или химиолучевой 
 терапии в случае комбинированного лечения. 
 — Изучение возможности использования фотодинамической терапии или лазерной деструкции опухоли (в случаях малых по протяжённости опухолей пищевода, не прорастающих в мышечный слой стенки, или при паллиативном восстановлении проходимости пищевода). 
 — Установка пищеводного стента при паллиативном восстановлении проходимости либо наличии трахеопищеводного или брохопищеводного свища. 
 Признаки РП выявляемые пр эзофагоскопии делятся на прямые и косвенные. К прямым относят видимую опухоль или язву. Косвенным относят уплотнение и побледнение слизистой, сглаженность ее складок. При эзофагоскопииобнаруживается опухоль серо-розового цвета, иногда цианотична, с серым налетом, которая кровоточит при дотрагивании 
   
 При возможности выполняют гастроскопию, целями которой служат определение состояния слизистой оболочки желудка, наличия или отсутствия перехода опухоли на желудок и дополнительных 
 опухолевых новообразований в желудке. 
 Трахеобронхоскопия показана для решения следующих задач. 
 — Оценка состояния слизистой оболочки бронхов. 
 — Определение сужения просвета трахеи и бронхов и степень его 
 выраженности из-за прорастания или сдавления извне метаста- 
 тическими лимфатическими узлами. 
 — Выявление первичной множественности опухолевого процесса 
 (поражение бронхиального дерева синхронными опухолями лёг- 
 кого). 
 Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 474 | Нарушение авторских прав 
   1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
 
  
 |