АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Пирамидные симптомы

Патологические кистевые рефлексы

• Рефлекс Жуковского — сгибание пальцев кисти при ударе молоточком по её ладонной поверхности.
• Рефлекс Бехтерева запястно-пальцевой — сгибание пальцев руки при перкуссии молоточком тыла кисти.
• Рефлекс Россолимо — сгибание пальцев кисти при быстром касательном ударе по их подушечкам (рука в состоянии пронации)
• Рефлекс Россолимо-Вендеровича — сгибание пальцев кисти при быстром касательном ударе по их подушечкам (рука в состоянии супинации)

Результат: Патологические кистевые рефлексы не определяются.

Патологические стопные рефлексы

• Разгибательные

· Рефлекс Оппенгейма — разгибание I пальца стопы при проведении пальцами по гребню большеберцовой кости вниз к голеностопному суставу.

· Рефлекс Гордона — медленное разгибание I пальца стопы и веерообразное расхождением других пальцев при сдавлении икроножных мышц.

· Рефлекс Шефера — разгибание I пальца стопы при сдавлении ахиллова сухожилия.

· Рефлекс Бабинского — разгибание I пальца стопы при штриховом раздражении кожи наружного края подошвы.

· Рефлекс Чаддока — разгибание I пальца стопы при штриховом раздражении кожи ниже наружной лодыжки.

· Рефлекс Бинга — разгибание I пальца стопы при покалывании её тыльной поверхности иголкой.

· Рефлекс Штрюмпеля — разгибание I пальца стопы при противодействии врача (путём надавливания на надколенник) сознательной попытке больного согнуть ногу в коленном и тазобедренном суставах.

• Сгибательные

· Нижний рефлекс Россолимо — сгибание пальцев стопы при быстром касательном ударе по их подушечкам.

· Рефлекс Бехтерева-Менделя — сгибание пальцев стопы при ударе неврологическим молоточком по её тыльной поверхности.

· Рефлекс Жуковского-Корнилова — сгибание пальцев стопы при ударе неврологическим молоточком по её подошвенной поверхности непосредственно под пальцами.

· Рефлекс Бехтерева — сгибание пальцев стопы при ударе неврологическим молоточком по подошвенной поверхности пятки.

· Рефлекс Пуссепа — медленное отведение V пальца при штриховом раздражении кожи по наружному краю стопы.

Результат: Сгибательные и разгибательные патологические стопные рефлексы не вызываются.

Защитные рефлексы также возникают при поражении пирамидной системы и заключаются в непроизвольном сложном тоническом движении (чаще сгибательного характера) парализованной конечности в ответ на раздражение ее. Появление их указывает на глубокую пирамидную патологию, при которой снимается супраспинальный контроль деятельности спинальных рефлекторных аппаратов, а степень выраженности этих рефлексов свидетельствует о степени разобщения между спинным и головным мозгом.

Результат: Защитные рефлексы отсутствуют

Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 707 | Нарушение авторских прав