АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ВЯЖУЩИЕ СРЕДСТВА. Вяжущие средства относят к противовоспалительным (антифлогистическим1) препаратам местного действия (о противовоспалительных средствах см

Вяжущие средства относят к противовоспалительным (антифлогистическим¹) препаратам местного действия (о противовоспалительных средствах см. также главу 24). Их применяют при лечении воспалительных процессов слизистых обо­лочек и кожи. На месте нанесения этих препаратов возникает уплотнение колло­идов (частичная коагуляция белков) внеклеточной жидкости, слизи, экссуда­та, поверхности клеток (клеточных мембран). Образующаяся при этом пленка (рис. 1.2) предохраняет окончания чувствительных нервов от раздражения, и чув­ство боли ослабевает. Кроме того, происходят местное сужение сосудов, пониже­ние их проницаемости, уменьшение экссудации, а также ингибирование фермен­тов. Все это препятствует развитию воспалительного процесса.

Вяжущие вещества подразделяют на следующие группы.

а) Органические

Танин Отвар коры дуба

¹ От греч. phlogizo - воспламеняю.

88 ♦ ФАРМАКОЛОГИЯ ♦ Частная фармакология

Вяжущее Обволакивающее Адсорбирующее

Анестетик средство средство средство

Афферентные волокна

с чувствительными <] _ Раздражающее вещество

окончаниями

Рис. 1.2. Основная направленность действия веществ, препятствующих возбуждению окон­чаний чувствительных нервов.

б) Неорганические,■■■><

Свинца ацетат Цинка окись

Висмута нитрат основной Цинка сульфат..

Квасцы Меди сульфат -

' "" Серебра нитрат

Танин - галлодубильная кислота. Получают из чернильных орешков (Gallae turcicae), которые являются наростами малоазиатского дуба и некоторых расте­ний семейства сумаховых. Назначают в виде растворов и мазей.

В коре дуба содержится значительное количество дубильных веществ, кото­рые и обеспечивают вяжущее действие соответствующего отвара.

Из неорганических соединений наибольший интерес представляют препара­ты свинца — свинца ацетат [РЬ(СН₃СОО)₂-ЗН₂О]; висмута — висмута нит­рат основной [BiN0₃(0H)₂Bi0N0₃H BiOOH]; алюминия — квасцы KAl(SO₄)₂ 12Н₂О; цинка — цинка окись (ZnO) и цинка сульфат (ZnSO₄ 7Н₂О); меди — меди сульфат (CuSO₄ • 5Н₂О); серебра — серебра нитрат (AgNO₃). В неболь­ших концентрациях они оказывают вяжущее действие, а в высоких — прижигающее (образуются альбуминаты, белки осаждаются). Местное действие солей металлов зависит также от освобождающегося аниона (кислоты). Для получения вяжущего эффекта наиболее благоприятны соли металлов, образующих плотные альбуми­наты (свинец, алюминий), и слабых кислот, которые при освобождении не по­вреждают окружающие ткани.

Назначают вяжущие средства наружно при воспалении кожных покровов и слизистых оболочек в виде примочек, смазываний, полосканий, спринцеваний, присыпок. Кроме того, их принимают внутрь (препараты висмута, белковый пре­парат танина — танальбин) при воспалительных процессах пищеварительного тракта (энтерите, колите). Раствор танина используют местно при ожогах и вво­дят внутрь при отравлении солями тяжелых металлов и солями алкалоидов (если они находятся в просвете желудка). С последними танин образует нераствори­мые соединения, препятствуя тем самым их всасыванию. Однако с некоторыми алкалоидами (морфин, атропин и др.) он образует нестойкие комплексы, поэто­му необходимо возможно более быстрое промывание желудка.

Глава 1 0- Лекарственные средства, понижающие чувствительность... ♦ 89

Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 434 | Нарушение авторских прав