Пиелонефрита

Прочитайте:

В настоящее время имеется ряд доказательств роли иммунных меха-

низмов в патогенезе хронического пиелонефрита:

• связь развития хронического пиелонефрита с носительством анти-

генов локуса А1, A3 системы HLA-антигенов, которая, как извес-

тно, тесно взаимодействует с иммунной системой;

• у 86% больных с морфологически подтвержденным пиелонефри-

том и у 100% больных в активной фазе обнаруживаются бактерии,

покрытые антителами к ним;

• антигенная общность кишечной палочки и белков почки, это со-

здает условия для развития аутоиммунных реакций;

• обнаружена способность кишечной палочки экспрессировать спе-

цифические рецепторы, которые в свою очередь определяют уро-

вень воспалительного ответа;

• наличие антител к Р-фимбриям кишечной палочки в крови больных

Хронический пиелонефрит — заболевание с генетической предрас-

положенностью. Генетический дефект проявляется большей плотнос-

тью рецепторов слизистой оболочки мочевыводящих путей к микроб-

ному агенту — возбудителю пиелонефрита (чаще всего к кишечной

палочке), а также наличием типов HLA-антигенов локуса А, предрас-

полагающих к развитию хронического пиелонефрита.

В условиях генетической предрасположенности при наличии нару-

шений уродинамики, рефлкжсов и мочевой инфекции развиваются

застой мочи и проникновение в почечную ткань как инфекционного

агента, так и иммунных комплексов, содержащих антитела к нему. Под

влиянием поступления в почечную ткань инфекционного агента и

иммунных комплексов развивается хронический пиелонефрит как им-

мунное воспаление почечной ткани, формируется воспалительный

инфильтрат, клетки которого продуцируют провоспалительные цито-кины, что способствует развитию хронического воспаления в тубуло-

интерстициальной зоне и чашечно-лоханочной системе.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 384 | Нарушение авторских прав

1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)