Акушерство Анатомия Анестезиология Вакцинопрофилактика Валеология Ветеринария Гигиена Заболевания Иммунология Кардиология Неврология Нефрология Онкология Оториноларингология Офтальмология Паразитология Педиатрия Первая помощь Психиатрия Пульмонология Реанимация Ревматология Стоматология Терапия Токсикология Травматология Урология Фармакология Фармацевтика Физиотерапия Фтизиатрия Хирургия Эндокринология Эпидемиология

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА 1 И 2ТИПА

Прочитайте:

ПОКАЗАТЕЛИ	ТИП 1	ТИП 2
Возраст к началу заболевания	Молодой, обычно 30 лет.	Старше 40 лет
Начало болезни	Острое	Постепенное (месяцы, годы)
Выраженность клинических симпто-мов	Резкая	Умеренная
Течение диабета	Лабильное	Стабильное
Кетоацидоз	Склонность к кетоацидозу	Развивается редко
Уровень кетоновых тел в крови	Часто повышен	Обычно в пределах нормы.
Анализ мочи	Наличие сахара и часто ацетона.	Обычно наличие сахара.
Масса тела	Уменьшена	Более чем у 80-90% больных ожирение
Пол	Несколько чаще болеют мужчины	Чаще болеют женщины
Сезонность начала заболевания	Часто осенне - зимний пе-риод	Отсутствует
Содержание С - пептида и инсулина в плазме крови	Уменьшено (инсулинопе-ния) или С-пептид не опре-деляется	В пределах нормы, часто увели-чено и редко уменьшено
Инсулин в поджелудочной железе	Отсутствует или содержа-ние его уменьшено	Часто в пределах нормы
Лимфоциты и другие клетки воспа-ления в островке - инсулит	Присутствуют в первые не-дели заболевания	Отсутствуют
Состояние поджелудочной железы при гистологическом исследовании	Островки атрофии, дегра-нуляция и уменьшение ко-личества бета - клеток или их отсутствие	Процентное содержание бета -клеток в пределах возрастной нормы
Антитела к клеткам островка подже-лудочной железы	Обнаруживается у 80-90% пациентов	Обычно отсутствует
HLA	DR 3 DR 4	Ассоциированных с заболевани-ем антигенов не выявлено
Конкордантность у монозиготных близнецов	Меньше 50%	Больше 90%
Частота диабета у родственников пе-рвой степени родства	Меньше 10%	Больше 20%
Распространенность	0,5% населения	2-5% населения
Лечение	Диета, инсулинотерапия	Диета, перорально вводимые ан-тидиабетические препараты
Поздние осложнения	Микроангиопатии	Макроангипатии

КЛИНИКА САХАРНОГО ДИАБЕТА. Жалобы и клиническая картина сахарного диабета обусловлена метаболическими нарушениями, возникающими вследствие абсолютного или относительного дефицита инсулина (рис. №2).

Гипертоническая Прогрессирование

дегидратация дегидратации