 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ001. Выберите заболевание, при котором встречается симптоматический сахарный диабет: а) ишемическая болезнь сердца б) болезнь и синдром Иценко-Кушинга в) хронический пиелонефрит г) язвенная болезнь желудка д) хронический гепатит
002. Укажите факторы риска развития инсулинзависимого сахарного диабета: а) ожирение б) гипертоническая болезнь в) наличие антител к островковым клеткам г) ИБС, атеросклероз
003. Основные факторы патогенеза сахарного диабета первого типа: а) инсулинорезистентность и деструкция бета-клеток б) деструкция бета-клеток и инсулиновая недостаточность в) инсулиновая недостаточность и повышение контринсулярных гормонов г) повышение контринсулярных гормонов и инсулинорезистентность
004. Укажите этиологические факторы сахарного диабета первого типа: а) ожирение б) травма поджелудочной железы в) психическая травма г) аутоиммунное поражение островков Лангерганса с развитием инсулита и вирусное поражение бета - клеток
005. Причиной развития сахарного диабета при болезни Иценко-Кушинга является: а) первичная деструкция бета-клеток поджелудочной железы б) нарушение чувствительности тканей к инсулину в) ожирение г) усиление глюконеогенеза д) инактивация инсулина
006. Какой из гормонов стимулирует липогенез? а) соматотропный гормон б) адреналин в) глюкагон г) инсулин д) тироксин
007. Самым активным стимулятором секреции инсулина является: а) аминокислоты б) свободные жирные кислоты в) глюкоза г) фруктоза д) электролиты
008. Прохождение глюкозы через мембрану клетки без участия инсулина происходит в следующих тканях: а) нервной ткани б) мозговом слое почек в) эритроцитах г) ткани хрусталика д) во всех
009. Какие из перечисленных ниже механизмов действия присущи инсулину? а) усиление процессов утилизации аминокислот и синтеза белка б) усиление гликогенолиза в) торможение липолиза г) усиление глюконеогенеза д) все выше перечисленное
010. Диабет первого типа преимущественно сочетается с наличием всех перечисленных антигенов HLA, кроме: а) В8 б) В15 в) В18 г) В8 и В18 д) В7
011. Генетическими маркерами сахарного диабета второго типа являются все перечисленные антигены HLA, кроме: а) В8 б) В15 в) В18 г) DR3 д) HLA не отличается от здоровой популяции
012. Антитела к антигенам островков поджелудочной железы выявляются при первом типе диабета в: а) 0,5% б) 1-2% в) 10-20% г) 20-40% д) 50-70% 013. Наследственными синдромами, сочетающимися с сахарным диабетом, являются все перечисленные, кроме: а) аутоиммунного тиреоидита б) диффузного токсического зоба в) пернициозной анемии г) первичного гипокортицизма д) эндемического зоба
014. К факторам риска по диабету относится все перечисленное, кроме: а) наследственной предрасположенности к сахарному диабету б) патологической беременности (крупный мертворожденный плод, спонтанные выкидыши) в) гипертонической болезни г) ожирения д) детей, рожденных с массой тела 4 кг
015. Абсолютная недостаточность инсулина может быть обусловлена всем перечисленным, кроме: а) опухолей поджелудочной железы б) острого панкреатита в) гемохроматоза г) аутоиммунного поражения поджелудочной железы д) внепанкреатических факторов
016. Патогенез сахарного диабета второго типа обусловлен всем перечисленным, кроме: а) деструкции бета-клеток б) нарушения рецепторного аппарата бета-клеток в) гормональных антагонистов инсулина г) негормональных антагонистов инсулина д) снижения количества рецепторов к инсулину
017. Иммунологические изменения при сахарном диабете первого типа характеризуются всем перечисленным, кроме: а) наличия антител к клеткам панкреатических островков б) сочетания диабета с другими аутоиммунными заболеваниями в) наличия "инсулитов" г) сочетания с антигенами системы HLA: В8, DR3, DR4 д) отсутствия образования антител к антигенам островков поджелудочной железы
018. Нарушение углеводного обмена при сахарном диабете проявляется в виде всего перечисленного, кроме: а) торможения процесса фосфорилирования глюкозы и ее окисления б) замедления перехода углеводов в жир в) повышенного перехода углеводов в гликоген г) повышенного накопления лактата в крови д) гипергликемии и глюкозурии
019. К снижению синтеза гликогена у больных диабетом приводит все перечисленное, кроме: а) голодания б) гипоксии в) дозированной физической нагрузки г) гипогликемических реакций д) заболевания печени
020. Нарушение жирового обмена при сахарном диабете характеризуется всем перечисленным, кроме: а) гиперлипидемии б) жировой инфильтрации печени в) гиперкетонемии и кетонурии г) гиперхолестеринемии д) снижения уровня билирубина
021. Нарушение белкового обмена при сахарном диабете характеризуется всем перечисленным, кроме: а) снижения синтеза белка б) увеличения гликонеогенеза в) увеличения содержания альбуминов в плазме г) гиперазотемии д) повышения распада белка
022. Патогенез сильной жажды, сухости во рту при диабете обусловлен всем перечисленным, кроме: а) обезвоживания организма б) повышения гликемии в) повышения уровня мочевины в крови г) избыточного выделения жидкости через почки д) снижения уровня натрия в крови
023. Сахарный диабет часто выявляется при всех сле-дующих эндокринных заболеваниях, кроме: а) акромегалии б) болезни Иценко-Кушинга в) феохромоцитомы г) ожирения д) синдрома Симмондса
024. Этиологическими факторами абсолютного гиперинсулинизма являются все перечисленные, кроме: а) доброкачественной или злокачественной опухоли бета-клеток панкреа-тических островков б) гиперплазии бета-клеток панкреатических островков в) доброкачественной или злокачественной опухоли из бета-клеток эктопированной островковой ткани поджелудочной железы г) неврогенной анорексии д) панкреатита с преимущественным поражением панкреатических остров-ков
025. Этиологическими факторами относительного гиперинсулинизма явля-ются все перечис-ленные, кроме: а) заболевания печени и желудочно-кишечного тракта б) реактивного гиперинсулинизма в) гипоглюкагонемии г) гипокортицизма д) гипофункции передней доли гипофиза
026. Инсулин стимулирует следующие процессы, кроме: а) транспорт глюкозы в клетку б) липолиз в) цикл Кребса г) образование АТФ д) образование гликогена
027. Метаболические эффекты инсулина приводит к снижению: а) активности гликолитического и пентозофосфатного циклов утилизации глюкозы б) глюконеогенеза в) образования ЛПОНП г) синтеза белков д) транспорта ионов калия в клетку
028. Не способствуют гипергликемии при сахарном диабете: а) глюкокортикостероиды б) симпатомиметики в) сердечные гликозиды г) тиазидные диуретики д) никотиновая кислота
029. При длительном введении преднизолона гипергликемия начинает развиваться в результате: а) деструкции бета-клеток поджелудочной железы б) снижения утилизации глюкозы тканями в) повышения всасываемости глюкозы в желудочно-кишечном тракте г) усиления глюконеогенеза д) торможения секреции инсулина
030. Какой из перечисленных признаков характерен для инсулинзависимого сахарного диабета? а) возраст старше 45 лет б) принадлежность к мужскому полу в) склонность к кетоацидозу г) повышенная масса тела д) наследственная предрасположенность
031. Для легкого течения сахарного диабета характерно: а) используются малые дозы инсулина б) используются бигуаниды в) компенсация достигается соблюдением диеты г) достаточно назначение акарбозы д) не требуется лечебных мероприятий
032. Что определяет степень тяжести сахарного диабета? а) уровень гликемии в течение суток б) доза вводимого инсулина в) наличие сопутствующих заболеваний г) наличие и выражнность сосудистых осложнений сахарного диабета д) давность сахарного диабета
033. Что относится к основной причине смерти больных сахарным диабетом? а) инсулинорезистентность б) липодистрофия в) коматозное состояние г) диабетическая ретинопатия д) диабетическая полинейропатия
034. Укажите признаки декомпенсации сахарного диабета: а) сахар крови в течение суток выше 10,0-11,0 ммоль/л б) гипогликемические состояния в) кетоацидоз г) снижение работоспособности д) все верно
035. Какие симптомы характерны для неосложненного сахарного диабета первого типа? а) полиурия б) плохое заживление ран в) полидипсия г) астенический синдром д) правильно все
036. Диабет первого типа характеризуется всем перечисленным, кроме: а) острого начала заболевания б) склонности к кетозу в) отсутствия связи с HLA-системой г) снижения уровня инсулина в сыворотке крови д) необходимости лечения инсулином
037. Диабет второго типа характеризуется всем перечисленным, кроме: а) возраста к началу болезни старше 40 лет б) избыточной массы тела в) отсутствия склонности к кетоацидозу г) постепенного развития заболевания д) необходимости лечения инсулином в первые 2-3 года
038. Общими признаками компенсации диабета являются все перечисленные, кроме: а) нормогликемии натощак б) нормогликемии в течение суток в) отсутствия жалоб, характерных для диабета г) высокого уровня гликозилированного гемоглобина д) аглюкозурии
039. Кожные проявления при диабете первого типа часто характеризуются наличием всего перечисленного, кроме: а) диабетического пузыря б) фурункулеза, карбункулеза в) диабетической эпидермофитии г) отсутствия витилиго д) контрактуры Дюпюитрена
040. Поражения органов дыхания при сахарном диабете характеризуются всем перечисленным, кроме: а) предрасположенности к пневмонии б) наклонности к фарингитам, ларингитам, бронхитам в) пневмонии, редко абсцедирующей г) присоединения туберкулеза д) атипичного течения хронической легочной патологии
041. Гормональная деятельность плаценты может обусловить все перечисленное, кроме: а) нарушения толерантности к углеводам женщин б) почечной глюкозурии в) снижения липидов г) увеличения кетоновых тел д) нарушения развития плода
042. Беременность при сахарном диабете может осложниться всем перечисленным, кроме: а) угрозы прерывания беременности на ранних сроках б) позднего токсикоза в) многоводия г) гибели плода д) маловодия
043. Прерывание беременности при сахарном диабете на ранних сроках мо-жет быть обусловлено всем перечисленным, кроме: а) декомпенсации сахарного диабета б) кетоацидоза в) урогенитальной инфекции г) нормогликемии д) предшествующей беременности дисфункции яичников
044. Поздний токсикоз беременных у больных диабетом проявляется всем перечисленным, кроме: а) выраженной нефропатии б) нарастания отеков в) почечной недостаточности г) гипертензии д) гипотензии
045. Большая масса тела ребенка при диабете обусловлена всем перечисленным, кроме: а) гиперинсулинизма плода б) избыточного количества глюкозы, проникающей через плацентарный барьер в) высокого уровня плацентарного лактогена г) повышенного липогенеза д) сниженного липогенеза 046. Диабетическая фетопатия характеризуется всем перечисленным, кроме: а) большой массы тела рожденного ребенка б) множественных пороков развития плода в) осложнения течения периода новорожденности (частые респираторные нарушения) г) угрозы для жизни ребенка во время родов (асфиксия, травма головы, туловища, гипоксия, гипогликемия) д) нормально адаптированного функционально зрелого плода
047. Особенности течения сахарного диабета у беременных женщин проявляются всем перечисленным, кроме: а) первой половины беременности (до 20 недель), характеризующейся обычным течением сахарного диабета б) повышенной потребности в инсулине в первой половине беременности в) ухудшения течения диабета с 16-20-й недели беременности (возрастание потребности в инсулине, склонность к кетоацидозу) г) более стабильного течения диабета, начиная с 35-36-й недели беременности (уменьшение потребности в инсулине) д) потребности в инсулине, которая меняется в зависимости от сроков беременности
048. Беременным женщинам с нарушением толерантности к углеводам назначают: а) диету с полным исключением легко усваиваемых углеводов б) бигуаниды в) пероральные сахароснижающие препараты I генерации г) пероральные сахароснижающие препараты II генерации д) инсулинотерапию
049. Потребность в инсулине у беременных женщин с инсулинозависимой формой диабета изменяется в зависимости от сроков беременности следующим образом, кроме: а) в первые 3-4 месяца беременности доза инсулина существенно не меняется б) на 20-24-й неделе беременности возрастает в) на 35-36-й неделе обычно снижается г) на 20-24-й неделе снижается д) после родов потребность в инсулине остается такой же, как и до беременности
050. Показаниями для досрочного прерывания беременности консервативным путем является все перечисленное, кроме: а) позднего токсикоза беременности б) нарастающего многоводия в) нарушения жизнедеятельности плода г) повторных гипогликемий у матери д) нарастания признаков диабетической нефропатии
051. Показанием для досрочного прерывания беременности оперативным путем является все перечисленное, кроме: а) нарастания симптомов ретинопатии (свежие множественные кровоизлияния) б) нарастания симптомов диабетической нефропатии с развитием почечной недостаточности в) кровотечения (отслойка плаценты) г) нарушения жизнедеятельности плода (прогрессирующая гипоксия, ослабление шевеления) д) нарастания многоводия
052. Критериями компенсации сахарного диабета при беременности являются все перечисленные, кроме: а) отсутствия жалоб б) отсутствия гипогликемических состояний и кетоацидоза в) сохранения трудоспособности г) нормализации сахара в крови натощак с колебаниями в течение суток, не превышающими 10 ммоль/л д) гликемии натощак и перед едой 10 ммоль/л
053. Прогноз сахарного диабета неблагоприятен при развитии всего перечисленного, кроме: а) диабетических коматозных состояний б) инфаркта миокарда или нарушения мозгового кровообращения в) диабетической гангрены г) сепсиса д) инсулинорезистентности
054. Критерием тяжелой формы сахарного диабета является: а) уровень гликемии б) определение массы тела больного в) выраженность симптомов дегидратации тканей г) использование сахароснижающей терапии д) наличие и выраженность осложнений
055. Выберите метод исследования для диагностики латентного сахарного диабета: а) исследование сахара крови натощак б) исследование сахара крови в течение суток каждые 2 часа в) исследование сахара крови натощак и через 2 часа после приема 75 г глюкозы г) исследование утренней порции мочи на содержание сахара д) исследование сахара крови натощак и после приема 50 г глюкозы
056. Выберите результаты теста толерантности к глюкозе, соответствующие нарушению толерантности: а) 5,1-10,8 ммоль/л б) 6,55-6,94 ммоль/л в) 4,88-6,66 ммоль/л г) 6,94-11,3 ммоль/л д) 8,5-12,9 ммоль/л
057. Какое из указанных состояний или заболеваний является показанием к проведению пробы на толерантность к углеводам? а) язвенная болезнь желудка б) патология почек в) артериальная гипертензия г) ожирение д) ревматизм
058. У больного с гипергликемией выявлены антитела к антигенам островков поджелудочной железы. К какому классу иммуноглобулинов они относятся? а) IgG б) IgM в) IgA г) IgE д) все классы иммуноглобулинов
059. При декомпенсированном сахарном диабете инсулинзависимого типа у 20-летнего больного, можно предположить все обменные нарушения, кроме: а) гипергликемии б) гиперлипидемии в) гиперкальциемии г) гиперлактацидемии д) гиперкетонемии
060. Какой показатель является надежным критерием степени компенсации сахарного диабета? а) С-пептид б) гликозилированный гемоглобин в) средняя суточная гликемия г) средняя амплитуда гликемических колебаний д) уровень контринсулярных гормонов крови
061. Какой из перечисленных критериев не является признаком компенсации сахарного диабета? а) нормогликемия б) нормальные липиды крови в) аглюкозурия г) нормальный гликозилированный гемоглобин д) отсутствие гипогликемий
062. Какие из перечисленных показателей характерны для нарушения толерантности к углеводам? а) натощак 3,8-5,6 ммоль/л, через 2 часа после дачи глюкозы 8 ммоль/л б) натощак 3,8-5,6 ммоль/л, через 2 часа после дачи глюкозы 8-11 ммоль/л в) натощак 3,8-5,6 ммоль/л, через 2 часа после дачи глюкозы более 11 ммоль/л г) натощак более 6 ммоль/л, через 2 часа после дачи глюкозы более 11 ммоль/л д) натощак менее 3,8 ммоль/л, через 2 часа после дачи глюкозы менее 6 ммоль/л
063. Какие из указанных состояний являются противопоказанием к сохранению беременности при сахарном диабете? а) тяжелая форма заболевания б) активная форма туберкулеза легких в) выраженная диабетическая ангиопатия г) наличие в анамнезе гибели плода или рождения ребенка с пороком раз-вития д) верно все
064. Оцените результаты теста толерантности к глюкозе: натощак сахар крови 5,8 ммоль/л, через 2 часа после приема глюкозы 10,1 ммоль/л: а) явный сахарный диабет б) преддиабет в) нарушение толерантности к глюкозе г) нормальная толерантность к глюкозе д) правильного ответа нет
065. Какие из перечисленных исследований необходимо провести для установления диагноза явного сахарного диабета: а) тест толерантности к глюкозе б) исследование уровня холестерина, триглицеридов в) исследование гликемического и глкозурического профиля г) исследование сахара крови натощак
066. Что вызывает абсолютную недостаточность инсулина? а) опухоли поджелудочной железы б) острый панкреатит в) гемахроматоз г) аутоиммунное поражение поджелудочной железы д) все ответы правильные
067. Когда больной сахарным диабетом считается компенсированным? а) при отсутствии жалоб, при сахаре крови натощак 3,3-5,5 ммоль/л б) при нормальном уровне гемоглобина в) при сахаре крови натощак до 8,0ммоль/л и при сахаре крови через два часа после еды 9,5-12,0ммоль/л г) при давности заболевания 2-5 лет
068. Определение гликозилированного гемоглобина при сахарном диабете позволяет врачу провести все перечисленное, кроме: а) оценки эффективности проводимой в течение 2-3 месяцев терапии б) проведения необходимой коррекции лечебных мероприятий в) выявления скрытых форм диабета г) оценки уровня глюкозы в крови лишь за короткий период времени (не более 2-3 дней)
069. Наиболее ценным методом для лабораторной диагностики сахарного диабета является: а) определение посталиментарной гликемии б) исследование содержания глюкозы в ушной сере в) определение фруктозамина г) определение гликозилированного гемоглобина д) определение гликемии натощак
070. Уровень инсулина в сыворотке крови характеризуется всем перечисленным, кроме: а) резкого снижения при первом типе сахарного диабета б) частого повышения при втором типе диабета в) нормального или сниженного уровня при II типе диабета г) повышенной стимулированной секреции инсулина (при пробах с глюкозой) при первом типе диабета д) снижения первой фазы стимулированной секреции инсулина (при пробах с глюкозой) при втором типе диабета 071. Глюкозурия может быть следствием всего перечисленного, кроме: а) почечного диабета б) беременности в) заболевания почек (пиелонефрита, хронического нефрита, нефроза) г) синдрома Фанкони д) гипотиреоза
072. Самоконтроль при сахарном диабете включает все перечисленное, кроме: а) определения гликемии б) определения глюкозурии, кетонурии в) ведения журнала регистрации результатов анализов г) контроля за массой тела и АД д) самостоятельной отмены без согласования с врачом сахароснижающих средств
073. Для компенсации сахарного диабета характерно все перечисленное, кроме: а) отсутствия клинических жалоб, свойственных диабету б) нормальной гликемии натощак в) нормального уровня гликозилированного гемоглобина г) отсутствия гипогликемических реакций д) гиперлипидемии
074. У больной жалобы на слабость, зуд во влагалище. В течение последних лет прибавила в весе примерно 20 кг. Ваша тактика для уточнения диагноза: а) консультация гинеколога б) исследование сахара крови натощак в) исследование жирового обмена г) проведение теста толерантности к глюкозе (75 г глюкозы) д) назначение малокалорийной диеты
075. Показанием для установления I группы инвалидности больному диабетом является а) тяжелая форма заболевания при наличии выраженных проявлений микроангиопатии (ретинопатия III стадии, нефропатия III стадии, нейропатия с нарушением опорно-двигательного аппарата) и нуждающихся в постоянном уходе б) наличие диабетической ретинопатии II степени в) наличие диабетической нефропатии II степени г) склонность к развитию диабетических коматозных состояний д) лабильное течение заболевания
076. Какое мероприятие имеет наибольшее значение для профилактики сахарного диабета при наличии наследственной отягощенности? а) профилактика острых инфекций б) профилактика ожирения в) исключение эмоциональных стрессов г) предупреждение брака с диабетиками
077. Что имеет наибольшее значение для профилактики сахарного диабета при наличии наследственной отягощенности? а) профилактика острых инфекций б) исключение эмоциональных стрессов в) предупреждение ожирения г) ограничение углеводов
Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 1525 | Нарушение авторских прав |