АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Специальный статус (status localis)

Процесс распространенный, асимметричный. Элементы сыпи располагаются беспорядочно на пораженной коже. Высыпания полиморфные. На коже обнаруживаются как первичные морфологические элементы - сосудистые пятна, серопапулы, микровезикулы, единичные пустулы, так и вторичные - точечные мокнущие эрозии, серозно-гнойные и геморрагические корки, очаги лихенификации. Полиморфизм ложный. Тип воспаления - подострый. Высыпные элементы локализуются на коже тыла правой и левой стопы, нижней трети правой голени, передней поверхности левой голени.

Пятна: эритематозные, крупные, ярко-красного цвета, резко отграниченные, неправильной формы, исчезают при диаскопии и появляются вновь.

Папулы: экссудативные, милиарные (не больше просяного зерна), округлой формы, четко отграниченные, красного цвета, возвышающиеся над уровнем кожи, плотной консистенции, с тенденцией к слиянию.

Микровезикулы: бледно-желтого цвета, округлой формы, размерами до 1,5 мм, четко отграниченные, возвышающиеся над уровнем кожи; покрышки дряблые, пузырьки с серозно-гнойным содержимым, при надавливании легко вскрываются с образованием точечных эрозий.

Пустулы: нефолликулярные, единичные, размером 0,3-0,5 см, бело-желтого цвета, четко отграниченные, возвышающиеся над уровнем кожи, полушаровидной формы; поверхность шероховатая, консистенция плотная. Покрышки гнойничков дряблые, легко вскрываются. Содержимое гнойное.

Эрозии: точечные, мокнущие, возникшие в результате вскрытия везикул, пустул, на месте папул при расчесывании кожи. Форма неправильная, цвет от бледно-розового до бледно-желтого. Эрозии имеют склонность к слиянию с образованием фестончатых очагов с четкими границами.

Корки: серозно-гнойные и геморрагические, образовавшиеся при подсыхании экссудата и после расчесывания зудящих участков кожи, бледно-желтого и красно-бурого цвета. Встречаются как точечные тонкие, так и более крупные плотные и ссохшиеся корки.

Совокупность первичных и вторичных морфологических элементов создает картину патологического процесса в виде крупнофестончатых, резко отграниченных, мокнущих сплошных очагов без прослоек здоровой кожи, склонных к периферическому росту. Картина наиболее выражена на коже нижней части левой голени и стопы и сопровождается уплотнением кожи и усилением кожного рисунка - лихенификацией. Кроме перечисленных высыпаний, обнаружены отсевы в виде мелких, шелушащихся участков кожи, единичных пустул вокруг основных очагов.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 363 | Нарушение авторских прав