АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

История настоящего заболевания (anamnesis morbi)

Ярославская государственная медицинская академия.

Кафедра кожных болезней.

Заведующий кафедрой – проф. Завадский В.Н.

Преподаватель – Веденская Э. В..

И С Т О Р И Я Б О Л Е З Н И

Якунина Николая Анатольевича, 51 года.

Клинический диагноз:

основной – микробная экзема передних поверхностей обеих голеней, тыла обеих стоп травматической этиологии, подострая стадия;

осложнения основного – нет ;

Паспортная часть

Якунин Николай Анатольевич.

Возраст – 51 год.

3. Пол – мужской.

4. Национальность – русский.

5. Семейное положение – женат.

6. Образование – 8 класса средней общеобразовательной школы, ПТУ.

7. Профессия – авто-слесарь.

8. Место работы – в колхозе тракторист.

9. Домашний адрес – Гаврилов Ям.

10. Дата поступления в клинику – 04.06.2003 года.

11. Непереносимость лекарственных препаратов, пищевых продуктов отсутствует.

Жалобы больного на момент курации.

На момент курации больной предъявляет жалобы на высыпания на коже на передней поверхности обеих голеней, на умеренный зуд и небольшое мокнутие (особенно после расчесов) в области передней поверхности левой голени.

История настоящего заболевания (anamnesis morbi).

Считает себя больным с апреля этого года. Когда, после нагноения культи на левой стопе после травмы, начались высыпания на тыле стопы, передней поверхности левой голени. Высыпания сопровождались сильным зудом, отеком, мокнутием. Проводил самолечение зеленкой и промывание раны фурацилином, без эффекта. Через неделю высыпания появились на передней поверхности правой голени, тыле правой стопы, сопровождались теми же ощущениями.

За медицинской помощью обратился 30 мая 2003 года в местную больницу к врачу дерматологу, где ему было назначено лечение: глюконат кальция, диазолин. В тот же день был направлен в ОКВД на лечение. Поступил в стационар 4.06.2003 года.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 484 | Нарушение авторских прав