I Невоспалительные заболевания глотки
Тема №2: «Сестринская помощь пациентам при заболеваниях глотки»
I Невоспалительные заболевания глотки
Инородные тела глотки встречаются достаточно часто. Попаданию их в глотку способствует:
· невнимательное отношение к приему пищи;
· отсутствие зубов, наличие протезов у пожилых людей;
· недосмотр за маленькими детьми;
· профессиональные ошибки при выполнении медицинских манипуляций в полости рта и др. Инородные тела могут быть различной природы: куски не пережеванной пищи, кости при употреблении рыбных и мясных продуктов, фрагменты зубных протезов, гвозди, булавки, куски дерева, мелкие игрушки, тампоны, обломки медицинских игл и т. д. Возможно попадание живых инородных тел (пиявки) при купании и питье воды из открытых водоемов.
В зависимости от формы и величины инородные тела могут задерживаться в лакунах, в толще ткани миндалины, в боковом валике, грушевидном синусе или при больших размерах закрывать просвет гортаноглотки. В некоторых случаях инородные тела попадают в носоглотку из полости носа.
Симптомы наличия инородного тела глотки зависят от его размеров и локализации:
· болезненное глотание, колющая, режущая боль;
· кашель, поперхивание;
· слюнотечение, позывы на рвоту;
· затруднение дыхания, внезапная асфиксия;
· признаки воспалительного процесса слизистой глотки. Диагноз ставится на основании анамнестических данных, осмотра соответствующего отдела глотки, рентгенограммы или пальцевого исследования.
Лечение состоит в удалении инородного тела с помощью пинцета, корнцанга, ушных или гортанных щипцов. После удаления раневую поверхность следует обработать раствором Люголя, рекомендовать щадящий режим питания и полоскание горла после еды дезинфицирующими средствами.
Категорически запрещается при подозрении на инородное тело глотать сухие корки, так как это может привести к более глубокому проникновению предмета и развитию осложнений.
При внедрении крупного инородного тела, вызвавшего затруднение дыхания, необходимо осмотреть полость рта и гортаноглотку и нажатием на корень языка вызвать рвотный рефлекс для удаления предмета. При отсутствии эффекта необходима экстренная госпитализация. В стационаре после проведения гипофарингоскопии и местной анестезии извлекают инородное тело с помощью гортанных щипцов.
При глубоком внедрении инородного тела в мягкие ткани глотки требуется оперативное вмешательство.
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 965 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|