II. История заболевания
Заведующий кафедрой доктор медицинских наук, профессор
Митрошин А. Н.
Преподаватель Баулин А. В.
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ
Лимонов Владимир Федорович
Клинический диагноз: Язвенная болезнь желудка, обострение. Угроза кровотечения II А.
Сопутствующие заболевания: Ревматоидный артрит. Гипотиреоз.
Куратор-студентка 5 курса 01лл6 группы Киреева Н. Г.
Время курации с 6.10.05 по 8.10.05
Пенза 2005
I. Паспортные данные
1. Лимонов Владимир Федорович
2. Мужской пол
3. 45 лет (03.06.1960)
4. Не работает, инвалид III группы
5. Наровчатский р-н, с. Большой Колояр
6. Дата поступления: 04.10.05 в 9.30
7. Направлен областной поликлиникой
8. Диагноз направившего учреждения: Язвенная болезнь желудка.
9. Дата начала курации: 06.10.05
II. Жалобы
На тупые постепенно нарастающие боли в эпигастральной области, ощущение распирания за грудиной, тошноту, а также на общую слабость, повышенную утомляемость и снижение работоспособности.
Также предъявляет жалобы на постоянные боли в коленных и кистевых межфаланговых суставах, на сухость кожи, выпадение зубов, похудание.
II. История заболевания
Считает себя больным с 1979 года, когда в Наровчатской районной больнице впервые выявили язвенную болезнь желудка, там же лечился. 5 лет не предъявлял никаких жалоб. Затем снова появились жалобы на боли в эпигастрии, тошноту. Был госпитализирован в Наровчатскую районную больницу, где постоянно лечился (1 раз в 2 года) по поводу язвенной болезни желудка.
03.10.05 ночью появилась нарастающая боль в эпигастральной области и чувство распирания в груди, принятие обезболивающего не принесло облегчения. Вызвал скорую помощь, но от госпитализации отказался. Утром обратился в областную поликлинику, откуда и был направлен в областную больницу им. Бурденко на госпитализацию.
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 763 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|