АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

X. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

Прочитайте:
  1. II раздел — клинический диагноз (основной)
  2. II.Укажите основные синдромологические и классификационные критерии сформулированного Вами диагноза.
  3. III. Комплекс клинических критериев, наличие которых обязательно для установления диагноза смерти мозга
  4. IV. Дополнительные (подтверждающие) тесты к комплексу клинических критериев при установлении диагноза смерти мозга
  5. IV. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ.
  6. IX. Формулировка окончательного диагноза
  7. V. ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ и диф. диагноз
  8. VI. Дифференциальный диагноз.
  9. VI. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
  10. VI. Предварительный Диагноз

1)С раком желудка: при раке желудка исчезает суточный ритм появления боли, она становится постоянной и менее интенсивной. Диспепсические расстройства – потеря и извращение аппетита, отрыжки, неприятный вкус во рту, саливация, тошнота и рвота. Общие симптомы рака – слабость, похудание, вялость, адинамия, быстрая утомляемость от привычной работы и понижение интереса к ней; депрессия, анемия. Решающее значение в диагностике язвенной болезни желудка имеет эндоскопическое исследование с прицельной биопсией и гистологическим исследованием биоптатов.

2)С язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки: боли в эпигастрии (больше справа) появляются через 1,5-2 часа после еды, часто бывают ночные, ранние утренние, а также «голодные» боли. Определяется положительный симптом Менделя в эпигастрии справа.

3)С хроническим холециститом: боль локализуется в области правого подреберья или в подложечной области. Появление или усиление болей связано с обильной едой, употреблением жирной, жареной, острой, слишком холодной или горячей пищи, газированных напитков и алкоголя. Боль иррадиирует в правое плечо, правую лопатку, иногда в ключицу. Диспептические расстройства – в период обострения больных беспокоит тошнота, ощущение горечи во рту, отрыжка горьким.

4)С хроническим панкреатитом: боль может локализоваться в эпигастрии преимущественно справа, в правом подреберье, в левом подреберье, могут иметь опоясывающий характер. Чаще боли появляются после обильной еды, особенно после приема жирной, жареной пищи, приема алкоголя, шоколада.

5)С абдоминальной формой инфаркта миокарда: боли в эпигастральной области, изжога, тошнота и рвота.

XI. ПЛАН И МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО

Режим палатный

Стол №1

Tab. Ranitidini 0,15 – 2 раза в день

Tab. Omeprazoli 0,02 – 1 раз в день перед завтраком

Tab. De-Noli 0,12 – 4 раза в день за полчаса до еды

Sol. Vicasoli 1% - 1ml 2 раза в день в/м

Sol. Dicinoni 12,5% - 2 ml 2 раза в день в/м

Таблетки аскорбиновой кислоты 0,1 и глюкозы 0,877 – 4 раза в день

Sol. Analgini 50% - 1 ml + Sol. Dimedroli 1% - 3 ml. В\м при болях.

Tab. Levothyroxini sodii 0,0001 1 раз в день за 30 мин до еды.

 


Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 606 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.006 сек.)