АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

По средней подмышечной линии – 8 ребро

По задней подмышечной линии – 9 ребро

По лопаточной линии – 10 ребро

По околопозвоночной линии – остистый отросток 11 грудного позвонка.

Нижняя граница левого лёгкого:

По окологрудинной линии – не определяется

По срединноключичной линии – не определяется

По передней подмышечной линии – 7 ребро

По средней подмышечной линии – 8 ребро

По задней подмышечной линии – 9 ребро

По лопаточной линии – 10 ребро

По околопозвоночной линии – остистый отросток 11 грудного позвонка.

Дыхательная экскурсия нижнего края лёгких:

По задней подмышечной линии – 7см.

При аускультации лёгких – везикулярное дыхание. Побочных дыхательных шумов (хрипов, крепитации, шума трения плевры, плевроперикардиального шума) нет. Бронхофония над симметричными участками грудной клетки одинаковая с обеих сторон.

Система органов кровообращения:

При осмотре сердечной области сердечный горб отсутствует, видимая пульсация в области и основании сердца, в яремной ямке, подложечной области не определяется. При осмотре синдром «пляска каротид» не визуализируется, симптома Мюссе нет. Верхушечный толчок не визуализируются. При пальпации верхушечный толчок локализован в области пятого межреберья слева кнутри на 1,5 см от среднеключичной линии, средней силы. Сердечный толчок не определяется. Дрожания в области сердца нет. Перкуторно границы относительной сердечной тупости:

Правая – по правому краю грудины в 4 межреберье.

Левая – на 1,5 см кнутри от левой срединно-ключичной линии по 5 межреберью.

Верхняя – 3 ребро, 1 см кнаружи от левой грудинной линии.

Поперечный размер сердца 13,5см.

Размер сосудистого пучка 7см.

Границы абсолютной тупости сердца:

Правая – по левому краю грудины.

Левая – 2 см от левой срединно-ключичной линии кнутри в 5 межреберье

Верхняя – на уровне 4 ребра, отступя на 1 см кнаружи от левой грудинной линии.

При аускультации: сердечные тоны ритмичные. Патологических шумов нет. Пульс на лучевых артериях обеих рук одинаковый – 60уд/мин. Артериальное давление 130 и 75 мм рт. ст. на обеих руках.

Печень и желчный пузырь:

Выпячиваний, деформаций в области печени нет.

Перкуссия печени по Курлову:

Верхняя граница абсолютной тупости:

По правой срединно-ключичной линии – 6 м\р

Нижняя граница абсолютной тупости печени:

По правой срединно-ключичной линии – на 2 см от рёберной дуги (12 см).

По передней срединной линии – половина расстояния от пупка до мечевидного отростка (10 см).

По левой рёберной дуге – на уровне левой парастернальной линии (7 см).

При пальпации печени определяется болезненность, край печени закруглён плотно-эластической консистенции, поверхность печени гладкая.

При аускультации шума трения брюшины в правом подреберье нет.

При пальпации желчного пузыря определяется болезненность в точке проекции.

Селезёнка:

Выпячивания, деформации в области селезенки не визуализируются. При перкуссии продольный размер селезёнки – 6 см, а поперечный – 4 см.

Селезёнка не пальпируется.

Система органов мочеотделения:

Поясничная область не гиперемирована, без припухлостей. В надлобковой области выбуханий нет. Пальпация области почек и мочевого пузыря безболезненная.

Cимптом Пастернацкого отрицательный. Перкуторно над лобком тимпанический звук. Диурез в норме.

Эндокринная система:

Признаков ожирения нет. Щитовидная железа при пальпации безболезненная, не увеличена.

Нервная система:

В пространстве и времени ориентирован, интеллект соответствует уровню развития. Обоняние и вкус сохранены. Зрение и слух нормальные. Менингеальные симптомы отсутствуют.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 1001 | Нарушение авторских прав