XV. эпикриз
Лимонов Владимир Федорович поступил 04.10.05 в отделение экстренной хирургии ОКБ. Диагноз:Язвенная болезнь желудка, обострение. Угроза кровотечения II А. Ревматоидный артрит. Гипотиреоз.
Диагноз поставлен на основании: - на основании жалоб больного (на тупые постепенно нарастающие боли в эпигастральной области, ощущение распирания за грудиной, тошноту)
- на основании анамнеза (в Наровчатской районной больнице в 1979 году впервые выявили язвенную болезнь желудка, там же лечился. 5 лет не предъявлял никаких жалоб. Затем снова появились жалобы на боли в эпигастрии, тошноту. Был госпитализирован в Наровчатскую районную больницу, где постоянно лечился (1 раз в 2 года) по поводу язвенной болезни желудка. 03.10.05 ночью появилась нарастающая боль в эпигастральной области и чувство распирания в груди, принятие обезболивающего не принесло облегчения. Вызвал скорую помощь, но от госпитализации отказался. Утром обратился в областную поликлинику, откуда и был направлен в областную больницу им. Бурденко на госпитализацию)
- на основании объективного исследования (живот при поверхностной и глубокой пальпации болезненный в эпигастральной области)
- ФГДС - заключение: Язва желудка. Угроза кровотечения
II А.
Проведенные лабораторные и инструментальные исследования:
Общий анализ крови (05.10.05)
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 679 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|