IX. Эпикриз и прогноз
Больная ФИО. 49 лет поступила на плановое лечение в гинекологическое отделение 4 род.дома с жалобами на постоянные пекушии боли в низу живота возникающие за неделю до месячных и продолжающиеся неделю после них. Данные жалобы беспокоят в течение 10 последних лет. При обследовании была диагностирована опухоль левого яичника. 29.09.99 года была проведена левосторонняя овароэктомия, которая была произведена нижне-срединным доступом с иссечением старого рубца. Во время операции выявили отсутствие матки, правых придатков и левой трубы. В области левых придатков – двухкамерная киста. Придатки изменены, увеличены, общим размером 15*10*10 см, слева опухоль спаяна с сигмовидной кишкой, снизу с мочевым пузырем, а справа на кисте располагаются петли тонкого отдела кишечника. Путем вылущивания постепенно произведено выделение опухоли левого яичника, справа – со вскрытием брыжейки тонкого отдела кишечника. После удаления этой двухкамерной опухоли в глубине раны (около шейки матки) найдена эндометриоидная киста 2,5*2*2 см. Капсула яичника вылущена.
Послеоперационный период протекал без осложнений. За время нахождения в стационаре были произведены следующие анализы:
ОАК от 30.11.99 Эр- 3,4х1012 г/л Hb-108г/л ЦП 0,9, L-5,2х109 г/л Э-2,П-1,С-66,Л-21,М-10, СОЭ-7 мм.час,
ОАМ от30.11.99, Цвет-с/желтый, Реакция – кислая, Уд.вес – 1018, Белок – 0,09 г/л
Эп. плоский – ед. в п/з, L – 4-5в п/з, Эр – 10-15 в п/з
Биохимия крови от 16.11.99, О.белок – 80,6 г/л, Мочевина – 6,2, Креатинин – 80
Биллирубин – 15,3 ммоль/л, Фибриноген Б – отр, ПТИ – 93%
Кровь на RW от 16.11.99 - «отр»
Мазок от 16.11.99.
С – L – ед. в п/з, Эп – 4-3-4 в п/з, флора – Гр ± палочки
П – L – ед в п/з, Эп – ед. в п/з, флора – Гр ± палочки
ЭКГ от 19.11.99 – ритм синусовый, ЧСС64 в 1 минуту.
Флюорография от 23.11.99 – ОГК без патологии.
и получала следующее лечение: Физ. Раствор 400.0 в.в №3, р-р глюкозы 5% 400.0 №3, р-р глюкозы 20% 200.0+KCL 10% 40.0+инсулин 8 ед. в/в капельно № 5.
Выписывается с улучшением в удовлетворительном состоянии под наблюдение ж/к по месту жительства. Рекомендовано физический и половой покой в течение 1 месяца. Прогноз для жизни благоприятный. Для детородной функции крайне неблагоприятный, для половой жизни благоприятный.
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ:
1. Онкогеникология под редакцией В.А. Поляковой
2. Гинекология под редакцией Л.Н. Васильевой
3. Справочник практического врача
4. Большая медицинская энциклопедия
5. Роберт М. Янгсон «Хирургия»
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 1030 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|