АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

История жизни больного

Паспортные данные

1. Фамилия, имя, отчество больного: Кобялко Олеся Александровна

2. Пол: женский

3. Возраст: 15 года

4. Семейное положение: незамужем.

5. Место работы, занимаемая должность: студентка

6. Постоянное место жительства: г.Архангельск, пр-т Ленинградский 3 – 17

7. Дата поступления в больницу: 31.08.2002

8. Диагноз при поступлении в стационар: почечная колика, МКБ

9. Клинический диагноз:

· Основное заболевание: острый пиелонефрит

· Осложнения основного заболевания: ---

· Сопутствующие заболевания: гастродуоденит

10. Дата выписки: 12.08.2002.

Жалобы

На момент поступления: больная жалуется на интенсивные,постоянные, резкие боли в левой поясничной области. Иррадиации болей не отмечала. Пыталась купировать боли приёмом анальгетиков и спазмолитиков, без эффекта.

На момент курации: больная жалоб не предъявляет.

История настоящего заболевания

(Anamnesis morbi)

Резкие, интенсивные боли появились примерно в 20 –00 30.08.2002г., после приёма душа. Ранее таких болей не наблюдалось. Пыталась купировать боли приёмом анальгетиков и спазмолитиков, без эффекта. После чего вызвала скорую помощь которой была осмотрена и доставлена в 1-ю городскую больницу в урологическое отделение.

История жизни больного

(Anamnesis vitae)

Кобялко Олеся Александровна уроженка г. Архангельска, родилась 9 сентября 1986 года в семье была первым ребёнком, развивалась параллельно своим сверстникам без каких-либо умственных и соматических отклонений. В школу пошла с шести лет на повторное обучение не оставалась. В настоящее время обучается на 2 курсе ПУ – 18. Проживает в благоустроенной квартире, питание полноценное, разнообразное. Туберкулёзом, болезнями передающимися половым путём, не болела. Операционным вмешательствам не подвергалась. Наличие аллергии отрицает. Вредные привычки: не курит, алкоголь не употребляет. Гинекологический анамнез: половое развитие в норме, менструальный циклы начались с 13 лет. Последний окончился 28.08.2002.

Наследственность не отягощена.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 295 | Нарушение авторских прав