Клиническая картина. Ø Классификация:
Ø Классификация:
1. Острая дизентерия:
- колитический вариант (типичный);
- гастроэнтероколитический вариант (атипичный);
- гастроэнтеритический вариант(атипичный).
2. Хроническая дизентерия:
- рецидивирующая;
- непрерывная.
3. Бактерионосительство:
- субклиническое;
- реконвалесцентное.
Ø Периоды болезни:
1. Инкубационный период – 1- 7 дней (в среднем - 2—3 дня).
2. Продромальный период.
3. Период разгара.
4. Период реконвалесценции.
Типичное течение - колитический вариант:
Начало: острое с повышения температуры тела до 38-39 °С, сопровождающейся ознобом, головной болью, чувством разбитости, апатией и продолжающейся в течение нескольких первых дней болезни;
Период разгара:
Ø боли в левой подвздошной области схваткообразного характера;
Ø частый жидкий стул, сначала калового характера до 10 раз в сутки и более, азатем – бескаловый в виде «ректального плевка»;
Ø характерная особенность – наличие патологических примесей в кале (слизь, кровь);
Ø при тяжелом течении – тенезмы (мучительными тянущими болями в области прямой кишки), нередки ложные позывы;
Ø при пальпации – болезненная спазмированная сигмовидная кишка.
Особенности гастроэнтероколитического варианта:
Ø раннее появление тошноты и рвоты,
Ø боли в животе разлитого схваткообразного характера.
Ø часто уже на 2-3-й день болезни заболевание приобретает характер энтероколита.
Особенности гастроэнтеритического варианта:
Ø быстро развивающаяся клиническая симптоматика очень напоминает таковую при сальмонеллёзе и ПТИ;
Ø многократная рвота и частый жидкий стул могут привести к дегидратации.
Ø в дальнейшем симптомы поражения толстой кишки не развиваются (отличительный признак этого варианта дизентерии).
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 281 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 |
|