Клиника. Клинические проявления ОГН у детей полиморфны и могут проявляться двумя вариантами – типичным (циклическим) и моносимптомным ( ациклическим) течением
Клинические проявления ОГН у детей полиморфны и могут проявляться двумя вариантами – типичным (циклическим) и моносимптомным (ациклическим) течением.
Выделяют также латентный период заболевания, который в зависимости от перенесенных накануне заболеваний может длиться от 2-4 недель (после ангины) до 3-6 недель (после импетиго).
Начальные признаки заболевания характеризуются симптомами общей интоксикации в виде повышенной утомляемости,недомогания,снтжение или отсутствия аппетита,головных болей, тошноты, иногда рвоты, бледность кожных покровов.
К частым жалобам относится абдоминальный синдром. Больные жалуются на боли в области живота и тяжесть в поясничной облости, обусловленную растяжением капсулы почек в связи с отеком почечной паренхимы.
Отеки различной степени выраженности характерны для большинства больных. Они, как правило, появляются по утрам, чаще всего на лице и вокруг глаз.
В патогенезе нефритических отеков при ГН ведущее значение имеет повышение сосудистой, капиллярной и тканевой проницаемости вследствие повышения активности гиалуронидазы, приводящей к деполимеризации гиалуроновой кислоты, входящее в состав основног вещества соединительной ткани и межклеточного вещества стенки сосудов.
Однако при высокой степени протеинурии отеки могут приобретать массивный характер, по типу нефротических, рапространяясь на туловище и конечности.
Артериальная гипертензия выявляется у более чем 50% детей. Иногда внезапная гипертензия может привести к отеку мозга с потерей сознания, рвотой и судорогами. При исследование глазного дна диагностируется спазм сосудов сетчатой оболочки.
Олигоурия диагностируется у половины дете.
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 461 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|