| Тип варикотромбофлебита
| Характер лечебных мероприятий
|
| I – поражение дистальных отделов стволов подкожных вен
| Консервативное лечение*
Экстренная операция не требуется,
показана плановая флебэктомия
|
| II– поражение проксимальных отделов подкожных вен
| Кроссэктомия
Кроссэктомия + стволовая флебэктомия на бедре
Радикальная флебэктомия в бассейне v. saphena magna и/или v. saphena parva
|
| III – распространение тромбоза через соустья на глубокую
венозную систему
| Тромбэктомия из магистральных вен + кроссэктомия
Тромбэктомия из магистральных вен + кроссэктомия + удаление v. saphena magna на бедре
Тромбэктомия из бедренной и подвздошной вен + радикальная флебэктомия
Тромбэктомия из подколенной вены + флебэктомия в бассейне v. saphena parva
|
| IV – поражение подкожных вен с переходом тромбоза на
перфорантные вены
| Кроссэктомия + тромбэктомия из перфоранта
Радикальная флебэктомия + тромбэктомия из перфорантной вены
|
| V – симультанное поражение поверхностных и глубоких вен
| Кроссэктомия + антикоагулянты**
Кроссэктомия + перевязка поверхностной бедренной вены
Тромбэктомия из бедренной вены и подвздошной вен + кроссэктомия + перевязка поверхностной бедренной вены
Имплантация кава-фильтра или пликация нижней полой вены
|
* Показано во всех случаях, если не выполняется радикальная флебэктомия.
** Антикоагулянты необходимы всем больным этой группы.
