АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Какая желтуха характерна для гепатита?

1. гемолитическая

2. механическая

3. паренхиматозная

4. смешанная

5. зависит от этиологического фактора гепатита

5. К симптомам кишечной диспепсии относятся:

1. метеоризм, урчание, понос

2. шум плеска, тошнота после еды

3. тяжесть в эпигастрии, отрыжка

4. рвота, понижение аппетита

5. отрыжка кислым, боли в эпигастральной области

6. Повышение прямого и непрямого билирубина характерно для:

1. гемолитических анемий

2. желчно-каменной болезни

3. заболеваний печени

4. синдрома Жильбера

5. опухоли головки поджелудочной железы

7. Желчнопузырным симптомом не является:

1. симптом Кера

2. симптом Мерфи

3. симптом Мюсси

4. симптом Ортнера

5. симптом Мейо-Робсона

8. Для паренхиматозной желтухи не характерно:

1. кожа оранжево-желтого цвета

2. кал не изменен

3. моча цвета пива

4. возможен кожный зуд

5. в крови повышен прямой и непрямой билирубин

9. Назовите признак, характерный для механической желтухи:

1. кожа лимонно-желтого цвета

2. кал темно-коричневого цвета

3. моча соломенно-желтого цвета

4. кожного зуда нет

5. билирубинурия

Что не характерно для приступа желчной колики?

1. острая резкая боль в правом подреберье

2. возможна иррадиация в правый реберно-позвоночный угол

3. сопровождается синдромом билиарной диспепсии

4. купируется только наркотическими анальгетиками

5. провоцируется приемом жирной пищи

Задача 1

Больной 34 лет. Предъявляет жалобы на жгучие, интенсивные боли в эпигастральной области, возникающие натощак и по ночам. Боли стихают после приема пищи и возобновляются через 2-3 часа. Подобные состояния наблюдаются в течение последних 2-х лет, 1-2 раза в год, преимущественно в осенне-весеннее время.

Из анамнеза жизни известно, что больной нерегулярно питается, курит в течение 10 лет. Отец пациента с 30-летнего возраста страдал язвенной болезнью желудка.

Объективно: Кожные покровы повышенной влажности. ЧСС - 58 уд. в мин. АД – 100 и 70 мм рт.ст. При пальпации определяется выраженная болезненность и патологическое напряжение мышц в эпигастрии.

Вопросы:

1. О каком синдроме Вы думаете.

2. Его диагностические критерии.

Задача 2

Больной 48 лет предъявлял жалобы на постоянные ноющие боли в правом подреберье, носовые кровотечения, увеличение живота, общую слабость, запоры, нарушение сна. 5 лет назад перенес тяжелую форму вирусного гепатита.

При объективном обследовании выявлена следующая патология: кожные покровы желтушные, склеры иктеричны. Живот увеличен в размерах за счет свободной жидкости. На передней поверхности брюшной стенки варикозно-расширенные подкожные вены в виде «головы медузы» Печень по Курлову – 15,13,10 см, селезенка – 11 и 7 см. Лицо, голени и стопы пастозны.

Вопросы:

1. О каком синдроме Вы думаете.

2. Его диагностические критерии.

Задача 3

Больная 48 лет предъявляла жалобы на боли в правом подреберье, отдающие в правое плечо, тошноту, рвоту, появившиеся после употребления жареной жирной пищи.

При объективном обследовании: пациентка беспокойна, не находит себе место от боли, кожные покровы желтушные, склеры иктеричны. При пальпации болезненность и напряжение мышц живота в области пересечения правой реберной дуги и наружного края прямой мышцы живота, положительные симптомы Ортнера, Кера, Мюсси-Георгиевского.

Вопросы:

1. О каком синдроме Вы думаете.

2. Его диагностические критерии.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 387 | Нарушение авторских прав