| 
 
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
	  | 
    
 Задания. 1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского
1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. 
 2. Проведите инструктаж пациента по сбору мокроты на БК и обучите его элементам соблюдения санитарно-гигиенического режима. 
 3. Продемонстрируйте технику в/к инъекции. 
 Эталон ответа 
 Проблемы пациента 
 Настоящие: слабость, утомляемость, потливость, небольшой кашель, лихорадка, тревога за исход болезни и здоровье близких. 
 Потенциальные: прогрессирование заболевания с развитием осложнений: кровохарканье, плеврит, дыхательная недостаточность. 
 Приоритетные: слабость. 
 Краткосрочная цель: уменьшение слабости через 1 неделю. 
 Долгосрочная цель: исчезновение слабости через 3 месяца, демонстрация пациентом знаний факторов риска, ведущих к обострению заболевания. 
   | План
 |  Мотивация
 |     | 1. Обеспечение достаточного ночного и дневного сна.
 |  Для восстановления работоспособности, активации защитных сил
 |     | 2. Обеспечение достаточного питания с повышенным содержанием белка, витаминов, микроэлементов.
 |  Для повышения защитных сил организма, повышения уровня специфических антител, активизации репаративных процессов.
 |     | 3. Обеспечение доступа свежего воздуха в помещение, проветривание.
 |  Для улучшения аэрации легких, ликвидации гипоксии.
 |     | 4. Прогулки и умеренная физическая нагрузка на свежем воздухе.
 |  Для повышения аппетита, активизации защитных сил организма.
 |     | 5. Контроль за выполнением комплекса дыхательных упражнений.
 |  Для улучшения микроциркуляции в легких.
 |     | 6. Проведение беседы с пациентом о необходимости медикаментозного лечения, объяснение правил приема препаратов и их побочных эффектов.
 |  Для повышения эффективности лечения, что приведет к ликвидации слабости.
 |     | 7. Контроль за своевременной сдачей мокроты, крови для исследования, динамической Rh-графии.
 |  Для контроля эффективности лечения.
 |      Оценка: пациент почувствует улучшение самочувствия, повысится физическая выносливость. Цель достигнута. 
 Студент демонстрирует инструктаж пациента по сдаче мокроты на БК. 
 Студент демонстрирует обучение пациента правилам пользования плевательницей, соблюдения санитарно-гигиенического режима туберкулезного больного (пользование полотенцем, посудой, бельём и т.д.). 
   
 Студент демонстрирует на фантоме технику выполнения внутрикожной инъекции. 
					Задача № 5 
					Пациент Н. 17 лет поступил на стационарное лечение в кардиологическое отделение с диагнозом ревматизм, активная фаза. Ревматический полиартрит. 
 Жалобы на повышение температуры до 37,8°С, боли в коленных, локтевых, лучезапястных суставах летучего характера, неприятные ощущения в области сердца, общую слабость, снижение аппетита. Больным себя считает в течение двух недель, заболевание связывает с перенесенной ангиной. Пациент плохо спит, тревожен, выражает беспокойство за исход болезни, боится остаться инвалидом. 
 Объективно: состояние средней тяжести, кожные покровы чистые, коленные, локтевые, лучезапястные суставы отечны, горячие на ощупь, болезненные, кожа над ними гиперемирована, движение в суставах не в полном объеме. В легких патологических изменений нет, ЧДД=18 в мин. Тоны сердца приглушены, ритмичны, пульс 92 уд./мин., АД=110/70 мм рт. ст. 
   
 Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 734 | Нарушение авторских прав 
   1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 |
 
  
 |