Задания. 1. Определите проблемы пациентки; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского
1. Определите проблемы пациентки; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. 
 2. Составьте тезисный план беседы с пациенткой. 
 3. Продемонстрируйте технику в/м инъекции. 
 Эталон ответа 
 Проблемы пациентки 
 Настоящие: лихорадка, высыпания на коже, нарушение сна, повышенная раздражительность, невралгические боли. 
 Потенциальные: риск присоединения вторичной инфекции, длительные невралгические боли. 
 Приоритетная проблема: невралгические боли и высыпания на коже. 
 Краткосрочная цель: у пациентки уменьшится боль к концу недели. 
 Долгосрочная цель: пациентка не будет предъявлять жалоб на стреляющие жгучие боли. Целостность кожных покровов восстановится к моменту выписки. 
   
   | План
 |  Мотивация
 |     | 1. Обеспечить физический и психический покой
 |  1. Для уменьшения физической и психической нагрузки
 |     | 2. По назначению врача при болях дать обезболивающие средства
 |  2. Для снятия болевого синдрома
 |     | 3. Не допускать контакта больной с детьми
 |  3. Во избежание возможного распространения инфекции
 |     | 4. Запретить водные процедуры
 |  4. Для предотвращения распространения процесса
 |     | 5. Чаще менять постельное и нательное белье
 |  5. Для профилактики вторичной инфекции
 |      Студент демонстрирует правильно выбранную методику общения с пациентом, доступно, грамотно аргументирует и объясняет: 
 - факторы, способствующие возникновению герпеса; 
 - соблюдение щадящего режима; 
 - современные методы лечения; 
 - необходимость обследования у онколога; 
 - профилактику простудных и вирусных заболеваний. 
 Студент демонстрирует технику в/м инъекции на муляже согласно алгоритму манипуляции. 
 Приготовьте: шприц с раствором антибиотика и иглой для в/м инъекций, стерильные ватные шарики, спирт. 
 - Удалите воздух из шприца, придерживая канюлю указательным пальцем. 
 - Возьмите шприц в правую руку так, чтобы 5-й палец был на канюле иглы, а 1-й, 3-й и 4-й палец – на цилиндре, 2-й – на ободке. 
 - Пропальпируйте место инъекции. 
 - Обработайте место инъекции ватным тампоном, смоченным спиртом, делая мазки в одном направлении. 
 - Закрепите ватный шарик между 4 и 5 пальцем левой руки. 
 - Свободными пальцами левой руки растяните кожу в области инъекции. 
 - Держа шприц перпендикулярно, под углом 90 град., введите иглу в мышцу, оставляя 0,5-1 см от канюли. 
 - Перенесите левую руку на поршень и введите лекарственное средство убедившись, что игла не попала в кровеносный сосуд. 
 - Извлеките иглу, место вкола прижмите ватным шариком, смоченным спиртом на 15 сек., слегка массируя. 
 - Использованный ватный шарик поместите для дезинфекции в 3% раствор хлорамина на 1 час, шприц и иглу в емкость № 1 для удаления остатков лекарственного средства и крови. 
   
					Задача № 3 
					Пациент, 40 лет, поступил на стационарное лечение в венерологическое отделение клиники с диагнозом – сифилис вторичный, свежий. 
 Жалобы на появление высыпаний на коже туловища, незначительное повышение температуры, слабость, головную боль, боль в мышцах, костях, снижение аппетита. Больным себя считает в течение недели. Из анамнеза выяснилось, что пациент 10 недель назад тому назад имел случайную половую связь с незнакомой женщиной в поезде. В окружающем пространстве ориентируется адекватно. Пациент тревожен, подавлен, беспокоится о здоровье жены и детей, выражает опасение за их и свое будущее, боится огласки. 
 Объективно: сознание ясное, положение в постели активное, температура 37,5˚ С. На боковой поверхности туловища, груди, живота множественные рассеянные розеолезно-папулезные высыпания буровато-красного цвета с четкими границами. Субъективные ощущения отсутствуют. Пульс и АД дыхание в пределах нормы. Живот мягкий, безболезненный, физиологические отправления в норме. 
   
 Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 774 | Нарушение авторских прав 
   1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 |
 
  
 |