Додаток № 8
22. Епікриз
(Epicrisis)
Епікриз – це діагностичне заключення, що охоплює частину або весь період спостереження та лікування хворого:
1. Етапний – охоплює період кожних 10 днів перебування хворого в стаціонарі і оформлюється з метою вирішення лікарською контрольною комісією питання про непрацездатність хворого
2. Перевідний – оформлюється при зміні основного діагнозу, що потребує продовження обстеження та лікування в іншому відділенні стаціонару чи іншому лікувальному закладі
3. Виписний – охоплює весь період спостереження та лікування хворого в стаціонарі
4. Посмертний – оформлюється у разі смерті хворого
У виписному епікризі визначити:
- час знаходження в стаціонарі
- основні скарги і дані анамнезу
- особливості перебігу хвороби під час перебування в стаціонарі
- стан хворого на момент закінчення лікування в клініці
- ефективність лікування
- працездатність
- прогноз для:
· одужання (quoad valitudinem)
· життя (quoad vitam)
· праці (quoad laborum)
- прогноз:
· добрий –bona
· сумнівний –dubia
· поганий –mala
· дуже поганий -pessima
- рекомендації:
· дієта
· продовження медикаментозного лікування (з зазначенням препаратів, їх доз, тривалості прийому)
· санаторно-курортне лікування
· диспансерне спостереження
· фізична активність та працевлаштування
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 589 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |
|