АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПЕРКУСІЯ PERCUSSIO. 1.Висоту стояння діафрагми справа за середньо-ключичною лінією

Визначити:

1. Висоту стояння діафрагми справа за середньо-ключичною лінією

2. Межі відносної тупості серця:

- права - по відношенню до правого краю груднини за IV міжребер`єм справа

- верхня - по відношенню до III міжребер’я за лівою білягруднинною лінією

- ліва* - по відношенню до середньо-ключичної лінії за V міжребер`єм зліва

3. Межі абсолютної тупості серця (за тими ж орієнтирами та послідовністю)

4. Поперечник відносної тупості серця

*Примітка: при визначенні лівої межі серця необхідно враховувати розташування верхівкового поштовху

АУСКУЛЬТАЦІЯ AUSCULTATIO

При послідовному вислуховуванні клапанів серця в точках:

– верхівка серця (мітральний)

– друге міжребер`я справа за білягруднинною лінією (аортальний)

– друге міжребер`я зліва за краєм груднини (стовбур легеневої артерії)

– місце прикріплення мечоподібного відростка до тіла груднини (трьохстулковий)

– зона Боткіна-Ерба (аортальний)

Визначити:

1. Ритм серця (правильний, неправильний)

2. Частоту серцевих скорочень

3. Характеристику тонів серця:

- І тон (I, IV точки): ослаблений, посилений, ляскаючий, розщеплений, роздвоєний

- ІІ тон (II, III точки): ослаблений, посилений, акцентований, розщеплений, роздвоєний

- наявність ритму галопу, "перепілки", маятникоподібного

4. Наявність шумів та їх характеристику по відношенню до серцевої фази:

- систолічний шум, діастолічний шум (протодіастолічний, мезодіастолічний, пресистолічний)

- характер шуму (м`який, дуючий, пилячий, грубий)

- сила шуму (голосний, тихий), наростаючий, стихаючий

- тривалість (довгий, короткий)

- області найбільшої інтенсивності шуму, динаміка його при зміні положення тіла і фізичному навантаженні, диханні

- шум тертя перикарду та плевроперикардіальні шуми

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 647 | Нарушение авторских прав