ПЕРКУСІЯ PERCUSSIO. 1.Висоту стояння діафрагми справа за середньо-ключичною лінією
Визначити:
1. Висоту стояння діафрагми справа за середньо-ключичною лінією
2. Межі відносної тупості серця:
- права - по відношенню до правого краю груднини за IV міжребер`єм справа
- верхня - по відношенню до III міжребер’я за лівою білягруднинною лінією
- ліва* - по відношенню до середньо-ключичної лінії за V міжребер`єм зліва
3. Межі абсолютної тупості серця (за тими ж орієнтирами та послідовністю)
4. Поперечник відносної тупості серця
*Примітка: при визначенні лівої межі серця необхідно враховувати розташування верхівкового поштовху
АУСКУЛЬТАЦІЯ AUSCULTATIO
При послідовному вислуховуванні клапанів серця в точках:
– верхівка серця (мітральний)
– друге міжребер`я справа за білягруднинною лінією (аортальний)
– друге міжребер`я зліва за краєм груднини (стовбур легеневої артерії)
– місце прикріплення мечоподібного відростка до тіла груднини (трьохстулковий)
– зона Боткіна-Ерба (аортальний)
Визначити:
1. Ритм серця (правильний, неправильний)
2. Частоту серцевих скорочень
3. Характеристику тонів серця:
- І тон (I, IV точки): ослаблений, посилений, ляскаючий, розщеплений, роздвоєний
- ІІ тон (II, III точки): ослаблений, посилений, акцентований, розщеплений, роздвоєний
- наявність ритму галопу, "перепілки", маятникоподібного
4. Наявність шумів та їх характеристику по відношенню до серцевої фази:
- систолічний шум, діастолічний шум (протодіастолічний, мезодіастолічний, пресистолічний)
- характер шуму (м`який, дуючий, пилячий, грубий)
- сила шуму (голосний, тихий), наростаючий, стихаючий
- тривалість (довгий, короткий)
- області найбільшої інтенсивності шуму, динаміка його при зміні положення тіла і фізичному навантаженні, диханні
- шум тертя перикарду та плевроперикардіальні шуми
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 576 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |
|