 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Перкусія. (використовують тиху перкусію)
(використовують тиху перкусію) Характер перкуторного звуку над різними ділянками живота: тимпанічний, притуплено-тимпанічний, притуплений, тупий (зазначити локалізацію); зміни перкуторного звуку залежно від положення хворого. Особливості перкуторного тону над правою реберною дугою, в ділянці правого підребер'я, простору Траубе-Яновського. Чи супроводжується перкусія болем (локалізація, інтенсивність). Виявлення вільної рідини в черевній порожнині за допомогою перкусії у горизонтальному (на спині, обох боках, методом флюктуації) та в колінно-ліктьовому положеннях. Пальпація Поверхнева За наявності скарг на біль у певній частині живота пальпацію слід починати з ділянки, що найвіддаленіша від передбачуваної локалізації больової зони. Якщо скарг на біль у животі немає, пальпацію потрібно проводити симетрично у напрямку знизу вгору в такій послідовності: ліва пахвинна ділянка —> права пахвинна ділянка, ліва бічна (клубова) -*-> права бічна (клубова), ліва підреберна —^ права підреберна —> Надчеревна, пупкова й надлобкова. Пальпацію живота бажано проводити натще і після спорожнення кишечнику. Болючість: інтенсивність болю, локалізація (обмежена або поширена), зони гіперестезії—гіпералгезії. Напруження черевної стінки: дифузне або місцеве (із зазначенням локалізації), податливість, резистентність, м'язове напруження (ригідність). Симптом подразнення очеревини Щоткіна—Блюмберга (позитивний, негативний). Набряки (пастозність), наявність ущільнень, вузлів, пухлин та збільшених органів і патологічних утворень черевної порожнини: локалізація, форма, розміри, консистенція; болючість, характер поверхні, рухомість, зв'язок із сусідніми органами; флюктуа-ція. Розходження прямих м'язів живота, розширення пупкового кільця, наявність гриж (білої лінії живота, пупкової, пахвинної, післяопераційної). Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 521 | Нарушение авторских прав |