АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Огляд зовнішніх статевих органів
ОПОРНО-РУХОВА СИСТЕМА
Кістки: форма кінцівок (правильна, викривлення, деформації, в тому числі осі); симетричність (щодо довжини та обводу), правильність контурів, припухлість (одно-, двобічна), нерівність поверхні; цілісність, місцеві потовщення та розм'якшення; нориці. Болючість під час пальпації та постукування по груднині (стерналгія), ключицях, ребрах, гребенях клубових кісток, довгих трубчастих кістках (осалгія).
Деформації осі кінцівок
СиЬііш юаги$ — відхилення передпліччя в ліктьовому суглобі всередину, сиЬііиз раі§из — назовні.
Сени ьагит — відхилення гомілок всередину (О-подібна деформація нижніх кінцівок), §епи ьаі&итп — назовні (Х-подібна деформація).
"Шаблеподібні" гомілки — викривлення гомілок з вигином уперед.
Суглоби: конфігурація (правильна, змінена — припухлість, дефігурація, деформація); розміри, об'єм активних і пасивних рухів (звичайний, збільшений, обмежений, контрактура — згинальна, розгинальна, привідна та ін.; анкілози). Стан шкіри (еластична, щільна, атрофована, напружена, розтягнена, суха, волога), зміна кольору (почервоніння, синюшність, блідість) та місцеве підвищення температури шкіри над суглобами. Наявність несправжніх суглобів, потовщень, вузликів, нориць, болючості та хрускоту під час рухів і пальпації, флюктуація. Ступінь поширення (моно-, оліго-, поліартрит), локалізація і симетричність ураження. Стан суміжних з суглобами тканин (припухлість, осередковий кальциноз та ін.). Обвід змінених суглобів (см), дані аускультації.
Патологічні зміни конфігурації суглобів Припухлість — рівномірне збільшення об'єму і згладженість контурів суглоба, зумовлені запальними змінами навколосуглобових тка-
нин та накопиченням у внутрішньосуглобовій порожнині великої кількості синовіальної рідини, запального ексудату або крові. Може виникати тільки тоді, коли уражені м'які навколосуглобові тканини.
Дефігурація — нерівномірне збільшення об'єму і неправильна форма суглоба, зумовлені ексудативними і проліферативними змінами в суглобі та випотом у його порожнину.
Деформація — груба, стійка, нерівномірна зміна форми суглоба внаслідок запальних змін фіброзно перероджених м'яких тканин суглоба, кісткових розростань, деструкції суглобових кінців кісток, розвитку підвившу, вивиху, анкілозу та ін.
Обмеження об'єму рухів у суглобах Контрактура — об'єм рухів збережений, але обмежений. Ригідність — об'ємрухів суттєво обмежений, спостерігаються ледве помітні рухи, не більш ніж до 3-5°.
Анкілоз — повна нерухомість у суглобі, суглобові поверхні зрощені.
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 581 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 |
|