АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Изменение окраски эритроцитов

Гипохромия. Наиболее часто в клинической практике встречается уменьшение интенсивности окраски эритроцитов. Такие клетки выглядят бледными, в центре окраска отсутствует. Гипохромия клеток обусловлена низким насыщением эритроцитов гемоглобином и характерна для многочисленных железодефицитных анемий, а также для талассемии, свинцового отравления и некоторых наследственных гемолитических анемий. Чаще всего гипохромия эритроцитов сочетается с микроцитозом (рис.1.24).

Рис. 1.24. Картина периферической крови при железодефицитной анемии. Отмечается микроцитоз, анизоцитоз, пойкилоцитоз и гипохромия эритроцитов

Запомните

Гипохромия эритроцитов может наблюдаться не только при анемиях, но и при нормальных показателях концентрации гемоглобина и общего количества эритроцитов.

Гиперхромия эритроцитов обусловлена повышением насыщения эритроцитов гемоглобином и нередко сочетается с макроцитозом и мегалоцитозом (рис. 1.25). Она характерна для заболеваний и состояний, сопровождающихся дефицитом витамина В12 и фолиевой кислоты (анемия Аддисона-Бирмера, дифиллоботриоз, хронические заболевания желудка и кишечника, алкоголизм, беременность).

Рис. 1.25. Картина периферической крови при В12-фолиеводефицитной анемии. (Отмечается склонность к макроцитозу и гиперхромии эритроцитов, видны отдельные мегалоциты, мегалобласт, а также эритроциты с ядерными дериватами - тельцами Жолли и кольцами Кебота. Имеется также анизоцитоз и умеренно выраженный пойкилоцитоз.)

Полихроматофилы – это эритроциты с недостаточным накоплением гемоглобина и остатками базофильной субстанции. При микроскопии окрашенных препаратов они имеют серовато-розовый или сине-фиолетовый цвет. Единичные полихроматофилы встречаются и в норме. Их увеличение является показателем регенераторной активности костного мозга и встречается при компенсаторно усиленном эритропоэзе у больных с острой кровопотерей или массивным гемолизом, свидетельствуя, как правило, о благоприятном течении заболевания.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 541 | Нарушение авторских прав