АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ХРОНИЧЕСКАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ

Прочитайте:
  1. D. хроническая алкогольная интоксикация
  2. I. Острая непроходимость центральной артерии сетчатки.
  3. А. Острая непроходимость бифуркации аорты и периферических магистральных артериальных сосудов.
  4. Валентин Павлович Петров, Игорь Александрович Ерюхин КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ
  5. Врожденная непроходимость кишечника
  6. Глава 7. ОСТРАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА. ХРОНИЧЕСКАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА
  7. Динамическая (функциональная) кишечная непроходимость - спастическ и - паралитическая
  8. Динамическая кишечная непроходимость
  9. Динамическая кишечная непроходимость. Этиология, патогенез, клиника, дифференциальный диагноз, лечение.
  10. ДИНАМИЧЕСКАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ

Обычно является обтурационной - при опухолях, спайках; в некоторых случаях это хроническая илеоцекальная инвагинация.

Выражается периодически возникающими болями, метеоризмом, запора-ми. Может переходить из частичной в полную, острую. Требуется тщательное обследование. При выявлении опухоли- хирургическое лечение, при спайках предпочтительное консервативное,операцияпри безуспешности его.

При спаечной болезни - при повторных операциях по поводу спаечной непроходимости (у лиц с патологической наклонностью к обра­зованию спаек) может применяться операция Нобля: фиксирование с помощью швов змеевидно уложенных петель тонкого кишечника, что также не гарантирует рецидива.


ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ

  СТРАНГУЛЯЦИОННАЯ (с нарушением кровообращения) ОБТУРАЦИОННАЯ (без нарушения кровообра­щения)
Анамнез После перенесенной в прош-лом лапаротомии непроходимость возникла впервые После перенесенной в прошлом лапаротомии периодически возникали явления частичной кишечной непроходимости ("интермиттирующая") непроходимость
Боль Очень сильная, постоянная, схватки нерезко выражены Резко выражена схваткообразность, между схватками боли может не быть
Рвота Частая, с самого начала Возникает поздно, может быть каловой (на 3-4 день)
Шок Ранний, резко выражен Нет
Пульс Неудовлетворительного наполнения с самого начала Долго удовлетворительного наполнения
Динамика и клиника Возникает остро, быстро прогрессирует, общее состояние тяжелое Начинается не очень резко, прогрессирует медленно, состояние удрвлетворительное
Метеоризм Ранний, сильный Возникает позже, не резко выражен
Симптом Валя Часто выражен Бывает не всегда
Перистальтика Не усилена. В ущемленной петле отсутствует Резко усилена, иногда видна на глаз

 

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 337 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)