АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Билет 31. 1. Вирус- микроорганизмы, способные проходить через бактериальные фильтраты, не способны к росту или воспроизводству вне живых клеток; классификация зависит

1. Вирус- микроорганизмы, способные проходить через бактериальные фильтраты, не способны к росту или воспроизводству вне живых клеток; классификация зависит от особенностей вирионов и способов передачи, многообразия хозяев, симптоматологии и др факторов (амфотропные, гепатиты, ВИЧ, онкогенные, ДНК-содержащие и т.д.).

Это мельчайшие микроорганизмы, не имеющие клеточного строения, белоксинтезирующей системы, содержащие только один тип нуклеиновой кислоты (ДНК или РНК). Вирусы, являясь облигатными внутриклеточными паразитами, размножаются в цитоплазме или ядре клетки, это закрытая система, оболочка не проницаема, нет роста, структуры вируса воспроизводятся клеткой, не чувствительны к антибиотикам. Сформированная вирусная частица называется вирионом. Форма вирионов: палочковидноя, пулевидная, сферическая, в виде сперматозоида (бактериофаги). Геном вирусов представлен различными видами нуклеиновых кислот: двунитчатыми, однонитчатыми, линейными, кольцевыми, фрагментированными. Среди РНК-содержащих вирусов различают вирусы с положительным (плюс-нить РНК) геномом. Плюс-нить РНК этих вирусов выполняет наследственную функцию и функцию информационной РНК (иРНК). Имеются также РНК-содержащие вирусы с отрицательным (минус-нить РНК) геномом. Минус-нить РНК выполняет только наследственную функцию. Нуклеиновые кислоты некоторых вирусов могут находиться в цитоплазме инфицированных клеток, напоминая плазмиды. Различают просто устроенные и сложно устроенные вирусы. У просто устроенных вирусов (ДНК или РНК) нуклеиновая кислота связана с белковой оболочкой, называемой капсидом. Капсид состоит из повторяющихся морфологических субъединиц — капсомеров. Нуклеиновая кислота и капсид, взаимодействуя друг с другом, образуют нуклеокапсид. Некоторые имеют шипики, капсомеры выполняют роль рецепторов. У сложно устроенных вирусов капсид окружен дополнительной липопротеидной оболочкой — суперкапсидом, имеющей гликопротеиновые “шипы”, гемагглютинин Н, нейраминидазу, ферменты. Могут быть ДНК-полимераза, РНК-полимераза и РНК-зависимаяДНК-полимераза на РНК строится ДНК (обратная транскриптаза). Капсид и суперкапсид защищают вирионы от влияния окружающей среды, обусловливают избирательное взаимодействие (адсорбцию) с клетками, определяют антигенные и иммуногенные свойства вирионов. Внутренние структуры вирусов называются сердцевиной. Известны вирусы — прионы — белковые инфекционные частицы, являющиеся агентами белковой природы, имеющие вид фибрилл, нет нуклеиновой кислоты. Близкими к вирусам, являются вироиды — небольшие молекулы кольцевой, суперспирализованной РНК, не содержащие белка, вызывающие заболевания у растений

2. Реакция преципитации предложена Краусом и основана на феномене образования видимого осадка (преципитата) или общего помутнения среды после взаимодействия растворимых либо находящихся в коллоидном дисперсном состоянии Аг с Ат. Ставится в специальных узких пробирках. В качестве реагентов используют гипериммунные приципитирующие сыворотки с высокими титрами Ат к гомологичным Аг. При постановке РП разводят не сыворотку, а Аг. Реакционная среда должна содержать электролиты и иметь нейтральный рН. РП позволяет быстро (в течение нескольких секунд)выявить незначительные количества Аг. Они оч чувствительны, и их применяют для тонкого иммунохимического анализа, выявляющего отдельные компоненты в смеси Аг. Реакция кольцепреципитации. На слой антисыворотки наслаивают жидкость, содержащую растворимый Аг, и ч/з несколько сек наблюдают образование кольца преципитата. Реакция термопреципитации Асколи на Аг возбудителя сибирской язвы, использующая Аг, экстрагирование кипячением из различного с/х сырья.

Реакция микроципитации. Для выявления низких титров Ат применяют нефелометрическую реакцию микропреципитации предложенная Уанье. В исследуемую сыворотку крови вносят Аг в убывающей концентрации; при отсутствии Ат разведение сыворотки крови Аг уменьшает ее оптическую плотность. В присутствии минимальных кол-в Ат образуются микропреципитаты, повышающие оптическую плотность среды.

Реакция флоккуляции- РП в системах токсин-антитолксин и анатоксин-антитоксин, проявляющиеся появлением хлопьевидного осадка или опалесценции при избытке Аг. Реакции возможны только с лошадиными антитоксическими сыворотками или антитиреоглобулиновыми человеческими антисыворотками. Механизм реакции обусловлен растворимостью и авидностью Ат. Реакцию обычно применяют для определения активности антитоксинов. РП в геле. Преципитирующая сыворотка уплотняется добавлением геля. Известны простая одномерная иммунодиффузия, двойная одномерная, радиальная иммунодиффузия и двойная радиальная иммунодиффузия. Методы простой диффузии основаны на способности Аг, внесенного в лунки, диффундировать гель. При постановки ре-ции двойной диффузии Ат и Аг вносят в отдельные лунки. Метод используют для выявления белковых Аг в различных жидкостях и тканевых экстрактах. Иммуноэлектрофорез. Метод объединяет РП в геле с электрофорезом. Слой агара наносят на предметное стекло; на его разных краях вырезают 2 лунки, а в центе- разделяющую их канавку. В лунки вносят смесь Аг Ии проводят электрофорез в течение1-2ч. Различные Аг с разной скоростью перемещаются между катодом и анодом. В канавку вносят преципитирующую сыворотку и ч/з5-7сут в геле образ зоны преципитации. Для лучшей визуализации агар окрашивают красителем (амидно черным). Его принцип основан на контакте Аг и Ат, обусловленном не их свободной диффузией, а эффектом постоянного электрического поля, усиливающего способность к взаимодействию низкореактогенных Аг и Ат.Основное условие- наличие электрофоретической подвижности Аг, отличной от Ат. Достоинства- высокая чувствительность, возможность идентификации Аг, не выявляемых методом диффузии, и скорость результаты можно учитывать ч/з1-3ч.

3. Микробиология ботулизма.

Ботулизм - тяжелая пищевая токсикоинфекция, связанная с употреблением продуктов, зараженных C.botulinum, и характеризующаяся специфическим поражением центральной нервной системы. Свое название получила от лат. botulus - колбаса.

Свойства возбудителя. Крупные полиморфные грамположительные палочки, подвижные, имеют перитрихиальные жгутики. Споры овальные, располагаются субтерминально (тенисная ракетка). Образуют восемь типов токсинов, отличающихся по антигенной специфичности, и соответственно выделяют 8 типов возбудителя. Среди важнейших характеристик - наличие или отсутствие протеолитических свойств (гидролиз казеина, продукция сероводорода).

Токсин оказывает нейротоксическое действие. Токсин попадает в организм с пищей, хотя вероятно может накапливаться при размножении возбудителя в тканях организма. Токсин термолабильный, хотя для полной инактивации необходимо кипячение до 20 мин. Токсин быстро всасывается в желудочно - кишечном тракте, проникает в кровь, избирательно действует на ядра продолговатого мозга и ганглиозные клетки спинного мозга. Развиваются нервно - паралитические явления - нарушения глотания, афония, дисфагия, офтальмо - плегический синдром (косоглазие, двоение в глазах, опущение век), параличи и парезы глоточных и гортанных мышц, остановка дыхания и сердечной деятельности.

Лабораторная диагностика. Принципы - общие для клостридий. Выделяют и идентифицируют возбудитель, однако наибольшее практическое значение имеет обнаружение ботулотоксина и определение его серотипа.

Для выделения возбудителя пробы сеют на плотные среды и накопительную среду Китта - Тароцци (часть материала предварительно прогревают при +85о С).

Для изучения токсина проводят биопробы на белых мышах (одна группа - опытная и четыре контрольные со смесью материала и соответствующей антисыворотки - типа А,В,С и Е). Погибают все партии, кроме одной (с гомологичной типу токсина антисывороткой). Можно также определять токсин в РНГА с антительным диагностикумом.

Лечение и профилактика. В основе - раннее применение антитоксических сывороток (поливалентных или при установлении типа - гомологичных). В основе профилактики - санитарно - гигиенический режим при обработке пищевых продуктов. Особенно опасны грибные консервы домашнего приготовления и другие продукты, хранящиеся в анаэробных условиях.

С целью профилак.лицам употревлявщим инфициров.продукты но не заболевшим, вводят антисыворотки тех же типов.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 405 | Нарушение авторских прав