АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА

К химиотерапевтическим средствам относят такие противомикробные и противопаразитарные вещества, которые ис­пользуются преимущественно для воздействия на микроор­ганизмы и паразитов, находящихся в различных тканях и внутренних органах. По сравнению с антисептиками химио-терапевтические вещества отличаются меньшей токсичностью для человека и большей избирательностью действия на воз­будителей заболеваний. Последнее проявляется тем, что к каждому химиотерапевтическому средству чувствительны лишь определенные виды микроорганизмов. Таким обра­зом, каждый химиотерапевтический препарат имеет свой спектр противомикробного или противопаразитарного дей­ствия.

Лечение инфекционных и паразитарных болезней химиотерапевтическими средствами обозначают термином «химио­терапия».

Химиотерапия инфекционных болезней как самостоятельное направление в медицине возникла в начале XX века. Ее осново­положником является немецкий ученый П. Эрлих, который, исходя из представлений о возможности избирательного действия химиче­ских веществ на микроорганизмы, синтезировал ряд соединений мышьяка и применил их для лечения сифилиса и некоторых протозойных инфекций. В дальнейшем важную роль в развитии химио­терапии сыграли работы Г. Домагка, обнаружившего антибакте­риальные свойства у сульфаниламидов, и А. Флеминга, открывшего антибиотик пенициллин.

По спектру действия среди химиотерапевтических средств различают противобактериальные, противотуберкулезные, противоспирохетозные, противопротозойные (противомаля­рийные, противоамебные и др.), противогрибковые и противо­глистные препараты. Кроме того, химиотерапевтические средства классифицируют по источникам получения и хими­ческому строению (антибиотики, сульфаниламиды, производ­ные нитрофурана и т. д.).

При практическом применении химиотерапевтических ве­ществ необходимо соблюдать ряд правил (принципов хи­миотерапии), важнейшими среди которых являются сле­дующие:

· 1) при химиотерапии нужно пользоваться только тем препаратом, к которому чувствителен возбудитель данной инфекционной болезни. В связи с этим необходимо прежде всего установить точный диагноз и чувствительность возбу­дителя к препарату,

· 2) лечение химиотерапевтическими средствами следует начинать как можно раньше после начала заболевания. Ран­нее начало лечения, как правило, обеспечивает более быстрое излечение от инфекционного

заболевания и, кроме того, ог­раничивает возможность распространения инфекции;

· 3) лечение начинают и продолжают максимально до­пустимыми дозами, точно соблюдая интервалы между введе­ниями отдельных доз препарата. При несоблюдении этого принципа может быстро развиться устойчивость микроорга­низмов к препарату, возникнуть обострение болезни или ха­рактер ее приобретет хроническое течение;

· 4) по тем же причинам длительность лечения химиоте­рапевтическими средствами должна быть строго опреде­ленной;

· 5) химиотерапия ряда инфекций должна проводиться сочетаниями препаратов, т. е. быть комбинированной, так как при этом создаются условия для подавления возбудителей в разных стадиях их развития. Кроме того, при комбинированной терапии медленнее развиваются лекарственноустой­чивые формы микроорганизмов;

· при необходимости следует проводить повторные кур­сы лечения для профилактики рецидивов болезни.

Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 665 | Нарушение авторских прав