Поколение
Эта группа антибиотиков в настоящее время — одна из наиболее многочисленных и широко применяемых. Цефалоспорины III поколения отличаются высокой активностью в отношении большинства грамотрицательных бактерий, в том числе резистентных к другим антибиотикам; эффективны против синегнойной палочки. Вместе с тем по действию на стафилококки, стрептококки, энтерококки и другие грамположительные бактерии цефалоспорины III поколения уступают препаратам I и 2 поколений. Все препараты устойчивы к бета-лактамазам; лучше, чем другие цефалоспорины, проникают в ткани, в том числе в ЦНС (кроме цефоперазона). Большей частью выводятся из организма почками в неизменном виде, только цефтриаксон и цефоперазон преимущественно выделяются с желчью.
Применяются препараты 3 поколения при инфекциях разной локализации, вызванных чувствительными микроорганизмами: пневмонии, инфекциях мочевыводящих путей, уха, горла, носа, сепсисе, менингите, эндокардите, инфекциях костей и мягких тканей, брюшной полости и др. Применяются эти антибиотики парентерально (внутримышечно и внутривенно).
Цефотаксим (Cefatoxim) Клафоран применяется внутримышечно и внутривенно, при приеме внутрь не всасывается. Растворы готовятся на воде для инъекций
Форма выпуска: флаконы по 0,5; 1,0г
Rp.: Cefotaxim 0,5
D.t.d. N 10
S. Содержимое флакона растворить в 2мл водя для инъекций,
вводить глубоко в мышцу.
К 3 поколению относятся цефтазидим (фортум), цефтриаксон (лонгацеф) и т.д
Достижением последних лет является разработка и внедрение в практику цефалоспоринов 4 поколения: цефпиром (кейтен), цефепим (максипим ). Эти антибиотики по сравнению с другими цефалоспоринами имеют наиболее широкий спектр противомикробного действия. К ним чувствительны грамотрицательные (в том числе синегнойная палочка), грам-положительные бактерии, они высокоэффективны в отношении анаэробов. Особенности строения препаратов обеспечивают хорошее проникновение в разные органы и ткани (хуже в ЦНС), высокую устойчивость к бета-лактамазам. Применяются они при инфекциях дыхательных, мочевыводящих путей, сепсисе, хирургической инфекции и т. п., в том числе при смешанной инфекции и для «эмпирической» терапии (до установления возбудителя). Вводят цефпиром (внутривенно), цефепим (внутривенно или внутримышечно) каждые 12 ч в суточной дозе 2,0—4,0.
Побочные действия цефалоспоринов:
· Аллергия (перекрестная с пенициллинами)
· Дизбактериоз
· Нарушение функции почек
· Суперинфекция
· Лейкопения, эозинофилия, гипотромбинемия
· Снижение синтеза витамина К – кровотечения
· Усиление действия алкоголя
Противопоказания:
· Аллергия к пенициллинам
· Беременность и кормление
· Нарушение функции печени и почек
· Прием алкоголя
Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 542 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 |
|