Синдромы при ЖКБ. Болевой синдром связан:
- Болевой синдром.
Болевой синдром связан:
1) механическое раздражение камней СО и воспалением желчного пузыря;
2) перерастяжение стенки желчного пузыря, вследствие повышения внутрипузырного давление и спастического сокращения сфинктеров.
Симптом Мак-Кензи – гиперестезия кожи передней брюшной стенки в соответствующей области при остром воспалительном процессе в брюшной полости (аппендицит, перитонит и др.).
Симптом Ортнера: боль при нанесении ударов средней силы ребром кисти по правой реберной дуге в зоне желчного пузыря
Симптом Кера – значительное усиление болевой чувствительности на вдохе при пальпации желчного пузыря.
Симптом Мерфи. - значительное усиление боли на вдохе при глубоком погружении пальцев правой руки врача в области желчного пузыря.
Симптома Захарьина – боль при перкуссии точки желчного пузыря
Симптом Василенко - боль при перкуссии точки желчного пузыря на вдохе.
Симптома Мюсси-Георгиевского (положительный френикус-симптом справа) – болезненность при надавливании между передними ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
Симптом Лепене – болезненность при легком поколачивании ребром ладони в области правого подреберья.
Болезненность в зонах Захарьина-Геда:
- в области проекции желчного пузыря;
- в эпигастральной области;
- в поджелудочно-желчнопузырной точке;
- в плечевой зоне;
- в точке лопаточного угла;
- в паравертебральных точках справа от VIII до XI грудного позвонка.
1. Диспептический синдром – результат висцеро-висцерального рефлекса или поражения др. органов (желудка, поджелудочной железы, кишечника).
Симптомы:
а) тошнота и рвота не приносят облегчения (часто при желчной колике);
б) горький вкус во рту (заброс желчи в желудок);
в) запоры или поносы (из-за нарушения секреторной и эвакуаторной функции ж.п.;
г) отрыжка.
2. Астеновегетативный синдром – результат нарушения вегетативной н.с.; признаки:
а) слабость;
б) раздражительность;
в) бессонница;
г) снижение работоспособности.
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 363 | Нарушение авторских прав
1 | 2 |
|