АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

VII. Синдромы поражения подкорковых структур

Лучистый венец: гемипарез, гемигипестезия с неравномерным поражением конечностей; монопарез, моногипестезия.

Внутренняя капсула: гемиплегия, гемианестезия, гемианопсия на противоположной стороне (заднее бедро), гемиатаксия на противоположной стороне (переднее бедро), контралатеральные симптомы поражения VII и XII нервов по центральному типу.

Мозолистое тело: спутанность сознания, прогрессирующее слабоумие, конфабуляции, амнестические расстройства, синдром «уже виденного», нарушение ориентации в пространстве, акинезия, апраксия.

Синдром поражения полосатого тела: гипотонически-гиперкинетический синдром – гипотония, хорея, атетоз, лицевой гемиспазм и параспазм, торсионный спазм, миоклонии, тики, блефароспазм, кривошея, гемибаллизм (субталамическое ядро Льюиса).

Паллидонигральный синдром: гипо-, бради-, олигокинезия, повышение мышечного тонуса по пластическому типу с симптомами «зубчатого колеса», «свинцовой трубки» или «восковой куклы», ретро-, латеро-, пропульсии, брадилалия, гипомимия, ахейрокинез, нарушение позы и походки, паллидарный тремор.

Таламический синдром Дежерина–Русси: хореоатетоз, «таламическая» рука («рука акушера» или «кисть в форме блюдца») на стороне поражения; контрлатеральная гемианестезия, таламические боли на противоположной стороне; насильственный смех и плач. Нарушение мышечно-суставной чувствительности и гемиатаксия.

Синдром поражения эпиталамуса: раннее половое созревание, гипертензионно-окклюзионные нарушения, четверохолмный синдром Нотнагеля (атаксия, нистагм, параличи глазодвигательных мышц, хореические гиперкинезы).

Синдром поражения метаталамуса: нарушение слуха, гомонимная гемианопсия (поражение коленчатых тел).

Гипоталамический синдром: вегетативно-висцеральные нарушения, изменение углеводного, белкового, жирового обменов, сердечно-сосудистые, желудочно-кишечные, дыхательные, нейроэндокринные нарушения (синдром Иценко–Кушинга, адипозогенитальная дистрофия, ожирение, расстройства менструального цикла, импотенция), расстройство сна и бодрствования, нарушение терморегуляции, вегетативно-сосудистые пароксизмы, нейротрофические изменения.

Псевдобульбарный («ложный» бульбарный) паралич: расстройства фонации, глотания, артикуляции речи, реже – мимики и жевания при сохранности ядер черепно-мозговых нервов с других стволовых структур вследствие поражения надъядерных кортико-нуклеарных волокон пирамидного пучка в обоих полушариях мозга.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 692 | Нарушение авторских прав