АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ИССЛЕДОВАНИЕ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ. Общемозговые симптомы:

Общемозговые симптомы:

Головная боль – локализация, характер, интенсивность, продолжительность, зависимость от времени суток, положения тела и др.

Головокружение – характер (системный – в виде кажущегося перемещения в пространстве самого больного или окружающих его предметов; несистемный – в виде чувства дурноты, ощущения, что «почва уходит из-под ног»), зависимость от изменения положения головы и тела.

Рвота – частота, кратность, связь ее с приемом пищи, головной болью, головокружением, предшествующей тошнотой, переменой положения тела.

Изменения пульса – брадикардия, тахикардия, аритмия.

Нарушения дыхания – ритма, глубины, частоты.

Менингеальные симптомы:

Ригидность мышц затылка – выявляется при пассивном наклоне головы больного к груди.

Симптом Кернига: лежащему на спине больному сгибают ногу в тазобедренном и коленном суставах под прямым углом, а затем разгибают ее в коленном суставе. При наличии менингеальных явлений ощущается напряжение мышц-сгибателей голени и наблюдается болевая реакция.

Симптомы Брудзинского (исследуются у лежащего на спине больного):

а) верхний – при пассивном наклоне головы происходит легкое сгибание ног в коленных и тазобедренных суставах;

б) средний (или лобковый) – давление на лонное сочленение сопровождается аналогичным сгибанием ног;

в) нижний (или контрлатеральный) – при разгибании одной ноги в коленном и тазобедренном суставах наблюдается рефлекторное сгибание в тех же суставах другой ноги.

При исследовании маленьких детей имеет диагностическое значение симптом подвешивания Лессажа: у поднятого под мышки ребенка ноги остаются согнутыми в коленных и тазобедренных суставах.

Менингеальный синдром обычно сопровождается головной болью, рвотой, общей гиперестезией, светобоязнью, болезненностью глазных яблок при движениях. Характерна поза «легавой собаки» – голова запрокинута назад, ноги приведены к животу, руки согнуты, живот ладьеобразно втянут.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 573 | Нарушение авторских прав