АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ТАБАЧНЫЙ СИНДРОМ

Если беременная женщина просто находится в прокуренном помещении, то через вдыхаемый воздух она все равно подвергает плод мучениям. Чувствительность эмбриона к никотину столь высока, что он реагирует даже на фиктивное курение родителей, то есть на еще не зажженные (!) сигареты. Это — чисто психологическая реакция. С точки зрения биохимии она необъяснима.

Когда же курит сама женщина, ее ребенок, образно говоря, наглухо закупорен в наполненной никотином матке. Из-за острого кислородного голодания и отравления продуктами распада никотина он «кашляет», «давится», мечется, как узник в газовой камере. Через 8-12 минут после выкуренной матерью сигареты сердцебиение эмбриона учащается до 150 ударов в минуту. Вместе с питательными веществами мать передает ему и табачные яды (никотин и бензидин), причем в довольно высоких концентрациях. Сначала они попадают в кровь младенца, затем накапливаются в его головном мозге, печени и сердце. Постепенно развивается табачное отравление всего организма.

Сейчас мы не будем акцентировать внимание на том, откуда исходит табачный дым: курит ли сама мать или же вдыхает табачный дым окружающих ее людей. Поскольку характер влияния вредных соединений на эмбрион в этих случаях примерно одинаков, имеют значение степень и время их воздействия.

К сожалению, токсичные вещества табачного дыма проходят через плаценту (детское место). Поэтому плод получает никотин непосредственно из крови матери, а также через кожу и желудочно-кишечный тракт из околоплодных вод. Кроме того, табачный дым сужает сосуды и ограничивает поступление питательных веществ к плоду через плаценту. Этим отчасти объясняется задержка внутриутробного роста и уменьшение массы тела ребенка.

Около трети новорожденных с маленьким весом — у курящих матерей.

Организм курящей женщины компенсирует свою гормональную недостаточность за счет эндокринной системы плода, как бы «опивая», «обкрадывая» его. Закономерно, что у ребенка замедляется формирование костей и страдает синтез белков. Гормональный дисбаланс наследуется.

Шведские исследователи сопоставили развитие головного мозга и размеры черепа новорожденных с интенсивностью курения матери во время беременности. Окружность черепа в норме — около 35 см (в зависимости от веса младенца). Вероятность того, что окружность головы новорожденного составит менее 32 см, возрастает в 1,52 раза у женщин, которые курят до 10 сигарет в день* и в41,86 раза, если женщина выкуривает больше 10 сигарет.

Воздействие табачного дыма на ребенка до его рождения приводит к задержке роста легких и развитию респираторных заболеваний, сопровождающихся одышкой. Это влияние сказывается на дыхательной системе человека в течение всей его жизни (особенно в дошкольном возрасте). Высокий риск преждевременных родов и недоношенности также создает опасность того, что легкие у детей курящих родителей будут ослаблены.

Все это позволяет говорить о пассивном курении плода, или о табачном синдроме плот да (по аналогии с алкогольным синдромом).

Дети курящих мам на 30% больше, чем потомки некурящих, рискуют уже к 16 годам заполучить сахарный диабет или ожирение. Также у курящих мам на 34% чаще рождаются дети, страдающие врожденной косолапостью. А если привычка сочетается еще и с неблагоприятной наследственностью, то риск косолапости возрастает в 20 раз!

На этом «пугающие» открытия не заканчиваются. В 2003 году британские ученые выявили связь между курением на раннем этапе беременности и рождением ребенка с расщелиной лица. По словам автора проведенного исследования, профессора стоматологического факультета Университета в Данди Питера Мосси, формирование нёба происходит на 6-8-й неделе после зачатия; Вредное пристрастие мамы в этот период может проявиться у ребенка в виде «волчьей пасти» или «заячьей губы». Действительно, 42% матерей, малыши которых родились с дефектами лица, курили. У младенцев некурящих матерей такие отклонения наблюдаются в 2 раза реже.

Английские врачи пришли к выводу, что у детей, чьи матери курили во время беременности, на 40% выше риск развития аутизма. При этой психической болезни человек не имеет полноценного контакта с окружающей действительностью, уходит в себя, замыкается в мире собственных переживаний и ощущений. Реальность в представлении такого больного выглядит искаженной. Ученые предполагают, что никотин ухудшает Снабжение головного мозга зародыша кислородом и поражает особые структуры, отвечающие за психомоторные функции.

Поведение детей первых лет жизни более проблематично у матерей, которые курили от зачатия до родов. Так, негативизм у двухлетних малышей в 4 раза выше по сравнению с детьми тех, кто либо прекратил курить во время беременности, либо не начинал вовсе. «Обкуривание» плода способствует тому, что родившийся будет проявлять тревогу, депрессию, импульсивность, бунтарство, склонность к риску и немотивированную агрессию (например, бить или кусать других).

Немецкие ученые доказали, что для ребенка курящей матери с раннего возраста характерны невнимательность, импульсивность, расторможенность и гиперактивность. Уровень его умственного развития обычно ниже среднего. Нередко отмечается и так называемый синдром «непоседы Фила». Такие малыши, как правило, агрессивны и легко обманывают окружающих людей.

Если ребенок живет в квартире, где кто-то из членов семьи выкуривает 1-2 пачки сигарет в день, то в моче такого ребенка содержится количество никотина, соответствующее 2-3 выкуренным сигаретам. Когда дома курят один или оба родителя, у ребенка чаще возникают простудные заболевания, бронхиты, пневмонии, гастриты, колиты, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Курящие отцы и матери «награждают» своих чад склонностью к инфекциям органов дыхания, аллергии, атеросклерозу, эпилептическим припадкам и кариесу.

Ученые из Университета Рочестер (Нью-Йорк) осмотрели около 4 тысяч детей в возрасте от 4 до 10 лет. Специалисты сравнивали содержание в их крови продуктов распада никотина с состоянием зубов. Параллельно собирали сведения о частоте посещений стоматолога, доходе семьи и качестве питания ребенка. Выводы весьма красноречивы: при прочих равных условиях малолетние «пассивные курильщики» имели чуть ли не вдвое больше «дырок» в зубах, нежели их сверстники из некурящих семей!

У детей, подвергшихся внутриутробному воздействию табака, снижается интеллектуальный потенциал, нарушается развитие речи и слуховой зоны мозга, способность регулировать эмоции, фокусировать и удерживать внимание. У новорожденных это проявляется, в частности, пониженной реакцией на звуки. В возрасте от 1 года до 11 лет такие дети обычно плохо выполняют упражнения, связанные со слухом (языковые задания, память на слова и ъ д.). Отставая в физическом и умственном развитии (чтении, письме, речи), ребенок хуже справляется со школьной программой...

Международная группа исследователей из Университета Эмори в Атланте (штат Джорджия) обнаружила прямую зависимость между курением беременных и последующей склонностью их детей к преступлениям. В единой связи специалисты рассмотрели сведения о 4 тысячах мужчин, родившихся в Копенгагене с сентября 1951 по декабрь 1961 года, и истории их арестов, хранящиеся в архивах полиции. Оказалось, что те мужчины, чьи матери курили во время беременности, к 34 годам в 1,6 раза чаще попадали в тюрьму за ненасильственные преступления и в 2 раза чаще — за насильственные.

Перефразируя известную песню, скажем: родительский дым — начало начал многих детских недугов. Более того, вред от курения передается даже через поколение! С таким сенсационным заявлением выступили Фрэнк Джиллиленд и его коллега из Университета Южной Калифорнии.

Ученые обследовали 338 детей, заболевших астмой в возрасте до 5 лет, и 570 детей, не страдающих этим заболеванием. У детей курящих

80 Свобода от зависимости: в помощь курильщикам

матерей риск развития астмы возрастает в 1,5 раза по сравнению с детьми некурящих. Если же матери этих матерей (то есть бабушки) тоже курили во время беременности, то риск заболеваемости у внука или внучки будет выше уже в 2,6 раза. Представим еще одну ситуацию: мать ребенка не курит, но бабушка, когда была беременна ею, курила. Тогда риск развития астмы у внука (внучки) в 2 раза выше, чем в некурящей семье.

Точный механизм передачи склонности к недугу через поколение неизвестен. Вероятно, происходит повреждение иммунной системы девочки до, рождения, которое потом наследуется ее будущим сыном или дочерью.

Но, конечно, самое непоправимое — синдром внезапной детской смерти. «Смерть в колыбели» — это кончина здорового младенца на первом году его жизни. Каковы причины этой, казалось бы, беспричинной трагедии? К факторам риска относятся: положение спящего ребенка на животе в чрезмерно теплой комнате, на пушистой постели, а также повышенный тонус блуждающего нерва, послеродовая депрессия у матери и... табачный дым! Курение - наиболее опасный и вместе с тем наиболее предотвратимый из всех факторов. Оно увеличивает риск внезапной смерти в среднем в 7 раз, а следующий по значимости фактор (послеродовая депрессия) — в 3 раза.

Многие погибшие младенцы — из неблагополучных семей. Более половины таких несчастных детей — мальчики. Близнецы имеют повышенный риск. Наибольшее количество смертей происходит в возрасте до 13 недель. Причем 27% смертей можно было бы предотвратить; если бы женщины не курили после рождения ребенка. Еще ученые констатировали, что 55% смертей удалось бы избежать, если бы матери кормили своих детей грудью.

Кстати, возвращаясь к курению вскоре после родов, мать зачастую досрочно прерывает грудное вскармливание. Между тем дети, вскормленные молоком матери, гораздо реже сталкиваются ео многими проблемами и заболеваниями, чем «бутылочные» дети. Поэтому право ребенка на здоровье не в последнюю очередь определяется его правом на материнское молоко. А табачный дым снижает качество и количество этого бесценного продукта. Кроме того, попадая с молоком матери к ребенку, никотин вызывает целый ряд нежелательных эффектов (беспокойство, учащенный сердечный ритм, рвоту, расстройство стула, кишечные колики и т. д.). Беседы с курящими девушками о пользе грудного вскармливания нередко побуждают их изменить свое поведение.

ДВОЙНОЙ УДАР ПО РЕБЕНКУ

Если мать во время беременности курила по меньшей мере 10 сигарет в день, вероятность того, что ее ребенок попробует курить уже до 10 лет, возрастает в 5 раз. Если мать курила во время беременности более 10 сигарет в день, то риск злоупотребления наркотиками для ее дочери возрастает в 5 раз, а для сына — в 4 раза. При этом отклонения в поведении обнаруживаются уже до 13 лет.

Ученые проанализировали и вероятность зависимого курения ^пачка или более в день) у подростков. Материнское курение оказывает на этот процесс более существенное влияние, чем отцовское. Это может означать, что курение отца дает скорее дурной пример, а курение матери — стимулирует склонность к развитию никотиновой зависимости. Дети курившей во время беременности женщины значительно чаще сами начинают курить! В итоге расплата за безумную прихоть грозит им вдвойне.

Как объяснить эти факты? Внутриутробное воздействие того или иного наркотика не проходит даром. Обычно оно вызывает привязанность у данного человека к сходным веществам. Это связано со способностью наркотиков пере" страивать работу центральной нервной системы и изменять уровни нейромедиаторов (веществ, с помощью которых нервные клетки взаимодействуют между собой и передают импульсы). В частности, именно от этого зависит мироощущение человека: будет ли он чувствовать себя счастливым или несчастным, напряженным или расслабленным, как станет реагировать на стресс. А ведь стресс — это не только неблагоприятные обстоятельства внешней жизни, но и неспецифический ответ организма на эти обстоятельства.

Никотин, как вызывающий зависимость наркотик, в этом смысле не является исключением. Он изменяет связь между нервными клетками и концентрацией нейромедиаторов. В результате — ребенок курящей матери чаще своих благополучных сверстников подвергается стрессу, а значит, чаще ищет выход из него с помощью никотина или иных психоактивных соединений.

Очевидно, дети начинают курить, не только подражая своим родственникам, друзьям и кумирам. Да, конечно, первые сигареты — это и игра во взрослость, и борьба с родителями за независимость, и ребячий дух бунтарства и удел безрассудной юности. Но дело еще и в том, что легкие незримо для нас «приобщаются» к табачному дыму.

Итак, пассивное курение оказывает на здоровье и поведение ребенка долгосрочный эффект, который трудно объяснить какими-либо другими факторами.

СНИМИТЕ РОЗОВЫЕ ОЧКИ

Обычно курильщик думает обо всем этом как о далекой гипотетической проблеме. На его глаза надеты розовые очки. И пока человек сам не захочет освободиться от дурной привычки, все предостережения — близких, государственной системы здравоохранения, Церкви — бесполезны. Если он даже нечаянно прочитает что-либо против своего пристрастия, то, скорее всего, первым делом просто закурит очередную сигаретку.

«Промывание мозгов» и броская реклама табачных изделий учит нас рассуждать, подобно тому незадачливому человеку, который падает без парашюта с огромной высоты. Пролетев половину расстояния до земли, он, как ни в чем не бывало, говорит: «Пока все идет хорошо». Зачастую люди надеются или считают, что раз уж они зашли с курением так далеко, то лишняя затяжка ничего не изменит. А ведь их «парашют», быть может, вовсе не раскроется...

Подчас здравый смысл заменяется самооправданием. Распространено стойкое заблуждение, будто фильтры успешно задерживают или нейтрализуют практически все табачные яды и делают курение безвредным. Эту иллюзию усиленно пропагандируют заинтересованные фирмы, заявляя о якобы полном отсутствии токсичных соединений в отфильтрованном табачном дыме.

В жестких условиях конкуренции табачная индустрия вынуждена придумывать все новые и новые способы сбыта своего товара, в том числе за счет снижения вреда от выпускаемых сигарет. Производители стараются сократить уровень опасных химических элементов до минимального. Появляются так называемые «легкие» и «ультралегкие» сигареты. На самом деле это лишь рекламные трюки. Они рассчитаны на легковерных простачков.

Да, фильтры защищают легкие от частичек копоти и охлаждают дым. Тем самым уменьшается риск термических ожогов, вероятность рака губ, ротовой полости и замедляется разрушение зубов. Это, конечно, лучше, чем ничего, но...

Даже фильтры хорошего качества задерживают менее половины канцерогенов, не более трети никотина и до 20% синильной кислоты, аммиака и пиридина. Концентрация угарного газа не изменяется, и почти не улавливается сероводород. Хотя в «легких» и «ультралегких» сигаретах действительно снижено содержание смолы (до 1 мг) и никотина (до 0,1 мг), курильщики этих марок получают по сути те же токсины. Кроме того, при курении «облегченных» сигарет люди делают более глубокие затяжки, а снижение концентрации никотина в дыме с лихвой компенсируют увеличением количества сигарет. В итоге общая доза ядов, вопреки лукавству фирм—производителей, остается прежней. Поэтому не будем обманывать себя тем, что от «легкости» сигарет зависит легкость излечения приобретенных заболеваний.

Любая сигарета, сигара, трубка или папироса— это бомба замедленного действия. Длину ее фитиля мы не знаем. Однако с каждой новой затяжкой мы приближаем себя и наших близких к плачевному финалу...

Увы, взрослые редко видят корень детских проблем в своих пагубных привычках. А напрасно! На этом фоне довольно странно выглядит щепетильность родителей в вопросах детской гигиены, питания, посещения спортивных секций, различных кружков и т. д. Допустим, подбирая ребенку питательную смесь с какими-то изысканными ингредиентами для ускорения роста, родители одновременно «вдыхают» в него целый «букет» табачных ядов! Озеленяя и проветривая комнату, они сами насыщают ее угарным газом, аммиаком и синильной кислотой! Где же логика?!

К сожалению, родители, курившие до рождения ребенка, обычно продолжают курить и дальше. Правда, бывают счастливые исключения, когда в ожидании или после появления нового члена семьи прекращают курение ради него,

а потом обнаруживают выгоды и для себя. Но чаще родители, оставившие свое пагубное пристрастие во время беременности матери, вновь возобновляют его.

Знаменитый американский писатель Марк Твен на вопрос, как бросить курить, ответил весьма остроумно: «Нет ничего проще. Я делал это уже сто раз!» Несмотря на все усилия врачей, психологов, педагогов и законодателей, число людей, находящихся в рабстве у «никотинового беса», не уменьшается. Почему?

Потому что без Бога мы не можем делать ничего (Ин. 15,5), и «намордник» на диавола надевает только божественная благодать. Именно она врачует нас и наших детей от грехов и многочисленных недугов, которые с ними связаны. Огромное значение в преодолении никотиновой зависимости имеют вера, покаяние и решимость бороться со страстями, церковные Таинства (прежде всего Исповедь, Причастие, Соборование и Брак), молитва — в храме и дома, святыни (святая вода, елей, артос). В православной литературе четко объясняется необходимость подлинного, неформального воцерковления детей.

Часто в случаях пристрастия к табаку требуется помощь медицинских специалистов (психиатров, психотерапевтов, наркологов). Выполнение их рекомендаций — это та лепта, которую мы тоже можем внести в дело своего спасения от жестокой зависимости.

О том, как именно бросить курить, существует немало научной и научно-популярной литературы. В сборнике «Никотиновая зависимость», изданном по благословению иеромонаха Анатолия (Берестова), доктора медицинских наук, профессора, желающим бросить курить предлагаются конкретные советы. Вот некоторые из них.

Никотиносодержащая жевательная резинка. Используйте ее вместо сигареты. Сама по себе такая резинка (например, «Никоретте») не заставит вас бросить курить и не принесет удовлетворения, подобно сигарете. Однако она снизит желание затянуться. С этой жевательной резинкой никотин поступает в организм, но не так быстро, как с сигаретным дымом. Жвачку рекомендуется использовать в течение 3-4 месяцев, пока идет процесс отвыкания от курения.

Лекарственные препараты. Если вы принимаете эти таблетки (анабазин, табекс и др;), то при курении, начинают развиваться неприятные ощущения и вас с прежней силой уже не тянет к сигарете. Чтобы добиться результата, важно придерживаться правильной схемы лечения. Обычно такой «антитабачный» курс длится

20-25 дней. И лучше проводить его под наблюдением опытного врача.

Гомеопатические средства. В отличие от лекарственной «химии» они не вызывают нежелательных реакций. Каждый комплекс имеет свое назначение. К примеру, «Никомель» применяется в качестве успокаивающего средства, снижает раздражительность в период воздержания от табакокурения и уменьшает влечение к сигарете. А аптечка «Эдас—Никур» создает эффект пресыщения при курении и снимает проявления синдрома отмены (слабость, разбитость, головную боль, сухость и першение в горле).

Пищевые добавки. Оздоровительный чай «Антиник» уменьшает влечение к табаку, а таблетки «Коррида» облегчают состояние при выраженной табачной зависимости. Лечение продолжают около 7 недель. Если в это время закурить, то обычно возникают головокружение, тошнота и сердцебиение.

«Рефлекс курильщика», который как бы «записан» у человека в определенной структуре головного мозга («центре курильщика»), частично устраняют и различные методы рефлексотерапии. К примеру, с помощью золотых и серебряных игл создается разность электрических потенциалов в биологически активных точках ушной раковины и некоторых других зон тела.

Иногда это помогает, особенно при вегето-сосудистых и неврозоподобных расстройствах, нередко сопровождающих отказ от табака. Рефлексотерапия показана не всем пациентам и должна проводиться только под контролем опытного специалиста. Кроме того, важно помнить, что Церковь не благословляет сочетание рефлексотерапии с восточно—мистическими практиками и какими-либо оккультными воздействиями.

Известный православный психиатр и психотерапевт Дмитрий Авдеев предлагает тем, кто хочет бросить курить, следующие рекомендации.

Наши вредные привычки во многом определяются нервозностью, тревогой, психоэмоциональным перенапряжением. Не забывайте об этом.

Старайтесь выкуривать как можно меньше сигарет, ведите их подсчет, стремясь к тому, чтобы сегодня было выкурено меньше, чем вчера.

Выделите самые «важные» сигареты дня, проанализируйте психологические и ситуативные причины их выкуривания.

Каждое утро старайтесь как можно дольше оттягивать момент закуривания первой сигареты.

Возникло желание закурить — не доставайте сигарету из пачки, не берите ее в руки хотя бы несколько минут. В это время займите чем-нибудь руки, сделайте несколько упражнений и глубже дышите.

Не курите на голодный желудок.

Время от времени устраивайте перерывы в курении по типу «не курю до понедельника», «до конца месяца».

Помните о том, что некоторое время (2—3 недели) вы можете чувствовать дискомфорт, так как организм лишился одного из продуктов потребления, который уже -«вкрался» в глубинные процессы обмена веществ.

Пережить «синдррм отмены» помогут седативные препараты, такие, как валокордин, корвалол, новопассит, экстракт валерианы, персен, успокоительные сборы. Эти средства отпускаются в аптеках без рецепта. Можно полоскать полость рта раствором пищевой соды (одна чайная ложка на полстакана воды), слабым раствором марганцовки или отваром ромашки. В течение 7-10 дней после прекращения курения полоскания следует повторять каждые 3-4 часа.

...Отказаться от табака не так-то просто. Однако он может убить и нас, и наше потомство. Вот и выбирайте!

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 522 | Нарушение авторских прав