· Неполноценное обследование до и во время операции, что приводит к неполному объему хирургической помощи.
· Утрата нормальной роли желчного пузыря:
o снижение концентрации (насыщенности) желчи в межпищеварительный период (время между приемами пищи) и выброс ее в 12-перстную кишку во время еды;
o нарушение выделения желчи в кишечник и расстройства пищеварения (редкий жидкий стул, тошнота, однократная рвота).
· Уменьшение бактерицидности (препятствия росту патогенных (болезнетворных) бактерий) дуоденального (12-перстного) содержимого, что приводит к микробному обсеменению (размножению бактерий) 12-перстной кишки, ослаблению роста и функционирования нормальной кишечной микрофлоры, расстройству печеночно-кишечной циркуляции и снижению общего объема желчных кислот, необходимых для нормального пищеварения.
· Дефекты техники выполнения операции:
o повреждение желчных протоков;
o неправильное введение и установка дренажей (специальных трубок, позволяющих контролировать отток желчи после операции);
o оставление длинной культи (части органа, оставшейся после операции) пузырного протока,
o стеноз (сужение) фатерова соска (участка 12-перстной кишки, откуда желчь поступает в кишечник);
o оставление камней в желчевыводящих путях.
· Непроходимость протока фатерова соска — при нераспознанном до операции и не исправленном во время операции нарушении часто приводит к постхолецистэктомическому синдрому.
· Сопутствующие заболевания, развившиеся до оперативного вмешательства или после него. Основными из них являются:
o хронический панкреатит — воспаление поджелудочной железы;
o дискинезия 12-перстной кишки — нарушение функции продвижения пищеварительных масс по 12-перстной кишке;
o синдром раздраженного кишечника — комплекс функциональных (обусловленных нарушениями функций кишки при отсутствии структурных повреждений ее ткани) кишечных нарушений, который включает в себя боль и/или дискомфорт в животе, облегчающийся после дефекации (опорожнения прямой кишки);
o дуоденит – воспаление 12-перстной кишки;
o язвенная болезнь 12-перстной кишки – образование язв и дефектов различной глубины в 12-перстной кишке;
o гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – заброс кислого желудочного содержимого в пищевод с последующим раздражением его стенок;
o дуодено-гастральная рефлюксная болезнь — заброс щелочного кишечного содержимого в желудок с последующим раздражением его стенок.