АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Епікриз. Хвора Чернета Олена Петрівна, 71 рік, поступила в кардіологічне відділення міської лікарні N9 11.03.98 зі скаргами на сильну приступообразную біль за грудиною

Хвора Чернета Олена Петрівна, 71 рік, поступила в кардіологічне відділення міської лікарні N9 11.03.98 зі скаргами на сильну приступообразную біль за грудиною стискаючого характеру, що виникає при фізичному навантаженні, постійну задишку, відчуття тяжкості за грудиною, серцебиття.

Біль купірується нітрогліцерином протягом 5-10 хвилин.

З анамнезу відомо, що хвора страждає ІХС з 1997 року, хвороба пов'язує з перенесеним грипом. До теперішнього часу не лікувалася, звернулася в приймальне відділення за направленням дільничного лікаря, була терміново госпіталізована в кардіологічне відділення.

Об'єктивно: стан при надходженні незадовільний, шкірні покриви бліді, верхівковий поштовх визначається в V міжребер'ї зліва по L. Medioclavicularis sinistra. Межі серця зміщені вліво. Аускультативно: тони серця приглушені, вислуховується систолічний шум, тахіаритмія. ЧСС-120 ударів на хвилину.

НА ЕКГ: пароксизмальна миготлива аритмія, тахісистолічною форми, гіпертрофія лівого шлуночка, дистрофічні зміни в міокарді.

На підставі даних анамнезу, а також об'єктивних і додаткових методів дослідження, хворий був поставлений діагноз-ІБС.Мерцательная аритмія, тахісістоліческая форма.

У клініці хворої було призначено наступне лікування:

• Анаприлін - 0.01 р. по 2 таб. 3р. на день.
• Кордарон - 0.2 г. по 1 таб. 2-3 р. на день.
• Нітросорбід -0.01 р. по 1 таб. під язик при нападі стенокардії.
• Целанід - 0.25 мг. По 1 таб. 1-2 р. на день.
• Нітрогліцерин-0.0005г. по 1 таб. під язик.
• Глюкоза-по 400 мл внутрішньовенно
• Стіл N 15.
• Напівпостільний режим

За час перебування в стаціонарі стан хворої покращився. Напади стенокардії не турбують, зменшилася задишка і слабкість, відзначається зниження частоти серцевих скорочень.

Рекомендованно:

• Нітрогліцерин по 1 таб. під язик для купірування нападів стенокардії.
• Целанід по 1 таб. 2 р. на день.
• Дотримання режиму праці і відпочинку.
• Спостереження дільничного терапевта.

^{ЛІТЕРАТУРА.}

• Ф.І. Комаров, В.Г. Кукес, А.С. Сметнев "ВНУТРІШНІ ХВОРОБИ" Москва "Медицина" 1990.
• В.В. Мурашко "ЕлектроКардіографія" Москва "Медицина" 1987.
• М.Д. Машковский "ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ" Москва "Медицина" 1994.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 654 | Нарушение авторских прав