Система травлення
Апетит гарний, спрага, сухість у роті не турбують. Жування, ковтання, і проходження їжі по стравоходу вільне. Печія, відрижка, нудота і блювота не відмічаються. Іноді турбують закрепи. Стілець регулярний, акт дефекації безболісний, відходження газів вільне.
Губи блідо-рожевого кольору. Слизова ротової порожнини блідо-рожевого кольору, чиста, без виразок і геморагій, сосочки мови виражені помірно.
Зубна формула:
- 2123
- 23 лютого
Живіт правильної округлої форми, симетричний, передня черевна стінка рівномірно бере участь в акті дихання. Розходження прямих м'язів живота не спостерігається, видима перистальтика шлунка і кишечника відсутні. При поверхневій пальпації живіт м'який, безболісний; напруги немає. Симптоми Щоткіна-Блюмберга, Менделя, Ровзінга негативні.
При глибокій методичній пальпації за методом Образцова-Стражеска в лівій здухвинній ділянці виявляється сигмовидна кишка у вигляді гладкого плотноватого тяжа довжиною близько 20см. і діаметром - 1,5 см., дуже мляво і рідко перістальтірующего; у правій здухвинній ділянці сліпа кишка пальпується у вигляді помірно напруженого кілька розширюється донизу циліндра з заокругленим дном діаметром - 3см.
Велика кривизна шлунку пальпується в епігастральній ділянці у вигляді валика, що лежить на хребті і з боків від нього.
Інші органи черевної порожнини (печінка, селезінка, тонкий кишечник) пальпаторно не визначаються.
Кордон абсолютної тупості печінки.
Верхня:
- по l.parasternalis dexra - верхній край VI ребра.
- по l.medioclavicularis dextra - VI ребро.
- по l.axillaris ant. dextra - VII ребро.
- по l.scapularis dextra - IX ребро.
- по l.paravertebralis dextra - X
Нижня:
- по l.parasternalis sinistra - край ребрной дуги.
- по l.medialis anterior - на кордоні 1 \ 3 відстані від мечоподібного відростка до пупка.
- по l.parasternalis dextra - на 2см. нижче реберної дуги.
- по l.medioclavicularis dextra - реберна дуга.
- по l.axillaris anterior dextra - X ребро.
Висота печінкової тупості:
l.axillaris anterior dextra --- 10см.
l.medioclavicularis dextra --- 9см.
l.parasternalis dextra --- 8см.
У точці жовчного міхура болючість не визначається.
Симптоми Ортнера, Кера, Георгієвського негативні.
Межі селезінки:
Верхня --- по l.axillaris anterior sinistra - верхній край IX ребра.
Нижня --- по l.axillaris anterior sinistra - нижній край XI ребра.
Передня --- на 1,5 см. вліво від l.axillaris anterior sinistra X м \ р.
Ширина селезінкової тупості 6см.
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 591 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|