ІСТОРІЯ ЗАХВОРЮВАННЯ
Клінічний діагноз
Основний: ІХС, порушення ритму серця - миготлива аритмія, тахісістоліческая форма, серцева недостатність II А стадія.
Супутній: відсутня.
Ускладнення: відсутні.
Куратор ст. IV-курсу, медичного
ф-та, 16-дес.
Михальцов Є.Г.
Початок курації: 16.03.98г.
Закінчення курації: 19.03.98г.
м. Дніпропетровськ.
Дата створення 27.03.1998 00:11:00
Паспортні дані.
- ПІБ ---- Чернета Олена Петрівна.
- Вік --- 1971
- Місце роботи --- Амур-торг, експедитор
- Дата надходження --- 11.03.98г.
СКАРГИ ХВОРОГО.
Хвора пред'являє такі скарги: на стискаючі болі в області серця, задишку при фізичному навантаженні і в спокої, відчуття тяжкості і прекардіальной області, серцебиття.
ІСТОРІЯ ЗАХВОРЮВАННЯ.
Вважає себе хворою з 1997 року, коли вперше після перенесеного грипу, з'явилися стискаючі болі в області серця, задишка при фізичному навантаженні, серцебиття.
Звернулася до лікарні за місцем проживання, призначеного лікування не приймала. 10.03.98г. -Після фізичного навантаження відчула різкий стискає біль в області сердца.11.03.98г. -Звернулася до дільничного терапевта і була спрямована на стаціонарне лікування у 9-ту гір. лікарню.
ІСТОРІЯ ЖИТТЯ.
Народилася в м. Дніпропетровську, розвивалася відповідно до віку. Одружена з 21 року, має двох дітей; викиднів, абортів не було. Перенесла черевний тиф, часті простудні захворювання, операцію з видалення апендикса. Туберкульозом, хворобою Боткіна,сифіліс не хворіла.
Працює експедитором в Амур - торзі. За останній період часу умови роботи - задовільні. Хвора здебільшого веде малорухливий спосіб життя, хвилювань і стресових ситуацій не було. Житлові умови відповідають гігієнічним нормам. Якість і характерхарчування задовільні. Шкідливих звичок не має.
Дочка страждає пороком серця.
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 560 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|