Орієнтовна карта (збирання анамнезу та обстеження хворого)
| Паспортна частина
| З’ясуйте прізвище, ім’я та по батькові пацієнта, його місце роботи і проживання, вік
| | Скарги хворого
| Зверніть увагу на наявність суб’єктивних симптомів (свербежу, болю, відчуття поколювання чи стягування шкіри та ін.)
| | Анамнез хвороби
(anamnesis morbi)
| 1. Коли пацієнт захворів?
2. Яка причина захворювання?
3. З чим хворий пов’язує початок свого захворювання?
4. Де і як лікувався хворий? Який ефект лікування?
5. Чи лікувався хворий у стаціонарі?
6. Під дією яких чинників захворювання загострюється?
7. Що сприяє погіршенню стану хворого?
8. Коли було останнє загострення? Клінічна картина захворювання в перший день після госпіталізації.
9. Чи змінився стан хворого під час перебування в стаціонарі?
| | Анамнез життя
(anamnesis vitae)
| 1. Зібрати анамнез життя в дитячому віці.
2. Чи є подібні захворювання в родині?
3. Як ріс і розвивався хворий?
4. Сімейний стан. Чи є у хворого діти?
5. Які захворювання (інфекційний гепатит, туберкульоз, венеричні хвороби та ін.) переніс хворий?
6. Які хірургічні втручання переніс хворий?
7. Чи були в родині хворі на туберкульоз?
| | Загальний стан
| Описати зміни з боку внутрішніх органів: а) стан видимих слизових оболонок; б) стан лімфатичних вузлів; в) стан кістково-м’язової системи; г) стан серцево-судинної системи; д) стан дихальної системи; е) стан органів травної системи; є) стан сечостатевої системи
| | Локальний стан
(status lokalis)
| 1. Колір шкіри (на неуражених ділянках):
а) блідо-рожевий; б)кольору загару; в) із землистим відтінком; г) із синюшним відтінком.
2. Детальна локалізація процесу.
3. Характер патологічного процесу:
а) симетричний; б)асиметричний; в) обмежений; г) поширений.
4. Висипка: а) мономорфна; б) поліморфна
| | Опис кожного морфологічного елемента висипки
| 1. Наявний морфологічний елемент. 2. Локалізація. 3. Колір і відтінки. 4. Розміри. 5. Чи виступає він над рівнем щкіри?
6. Уражена шкіра: а) різко відмежована від неураженої; б) нерізко відмежована.
7. Форма елемента: а) овальна; б) лінійна; в) округла; г) неправильна.
8. Конфігурація: а) нерівна; б) рівна.
9. Поверхня: а) гладенька; б) ерозивна; в) виразкова; г) бородавчаста.
10. Консистенція: а) м’яка; б) щільно-еластична; в) тверда; г) тістоподібна
| | Лущення
| Висівкоподібне чи пластинчасте (дрібно- чи крупно-пластинчасте)
| | Вузлик (papula)
| 1. Епідермальний.
2. Епідермодермальний.
3. Дермальний
| | Порожнинні елементи:
гноячок (pustula)
пухир (bulla)
пухирець (vesicula)
| 1. Покришка: а) товста; б) тонка; в) дрябла; г) напружена.
2. Характер вмісту: а)гнійний; б) серозний; в) геморагічний
| | Кірка (crusta)
| 1. Обношарова чи багатошарова: а) серозна; б) гнійна; в) геморагічна.
2. Тонка чи товста.
3. Криється чи ні.
4. Колір: а) медово-жовтий; б)зеленувато-сірий; в) буро-чорний
| | Виразка (ulcus)
| 1. Краї: а) підриті; б) круті; в) пологі; г) блюдцеподібні; д) тонкі; е) товсті.
2. Дно: а) колір; б) наліт; в) гладеньке чи зернисте
| | Рубець (cicatrix)
| 1. Характеристика: а) атрофічний; б) плоский; в) колоїдний; г) гіпертрофічний; д) зірчастий
| | Лабораторні дослідження
| 1. Спеціальні дослідження.
2. Загальні дослідження
| | Лікування
| Рецепти
| | Догляд за хворим
|
| | Профілактика
|
| Алгоритм «Попереднє очищення ураженої шкіри перед застосуванням зовнішнього лікування»
 
| Ерозії, виразки обробити 3% розчином перекису водню
| | 
| Накласти олійну пов’язку на 1 – 2 год
| | або
Алгоритм «Накладання волого-висихаючої пов’язки»
| Вимити руки в проточній воді з милом
| | Алгоритм «Накладання зігрівального компресу»
Примітка: вогнище ураження змащують пастою (цинковою, нафталановою), потім ставлять компрес. Через 2–3 дні пасту наносять повторно.
Контрольні запитання
1. Будова епідермісу.
2. Будова власне шкіри.
3. Які фізіологічні функції виконує шкіра?
4. Що відносять до придатків шкіри?
5. Будова волосини.
6. Будова нігтя.
7. Особливості будови слизової оболонки ротової порожнини.
8. Характеристика первинних без порожнистих елементів.
9. Характеристика вторинних елементів.
10. Що таке мономорфна й поліморфна висипка?
11. Екзо- й ендогенні етіологічні чинники шкірних хвороб.
12. Загальні принципи зовнішньої терапії.
13. Антисептичні засоби для зовнішнього застосування.
14. Протизапальні та в’яжучі засоби для зовнішнього застосування.
15. Протипаразитарні засоби для зовнішнього застосування.
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 579 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
|
