 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Тема 3.4. Средства, влияющие на эфферентную нервную систему
Эфферентная нервная система – это часть периферической нервной системы, которая представлена нервами и ганглиями (нервными узлами). Нервные волокна, проводящие возбуждение от центральной нервной системы к органам и тканям, называются эфферентными. Эфферентная нервная система представлена: 1. двигательными нервными волокнами, которые идут от спинного мозга к скелетным мышцам; 2. вегетативными нервными волокнами, которые идут от головного и спинного мозга к внутренним органам (гладкие мышцы, железы). Вегетативные волокна бывают симпатические и парасимпатические. Нервные волокна прерываются в синапсах. Синапс – место контакта между окончаниями нервных волокон и клетками (клетки нервных узлов или клетки органов и тканей). Окончания нервных волокон в синапсах выделяют биологически активные вещества – медиаторы: · ацетилхолин: синапсы, в которых он выделяется, называются холинергические синапсы; · норадреналин: синапсы, в которых он выделяется, называются адренергические синапсы. Ацетилхолин и норадреналин возбуждают рецепторы в клетках, за счет этого происходит передача нервного импульса. Фармакологические вещества, влияющие на эфферентную нервную систему, действуют в синапсах. Вещества, действующие на холинергические синапсы: Рецепторы, на которые действует ацетилхолин, называются холинорецепоры. Вещества, возбуждающие холинорецепторы, называются холиномиметики. Вещества, блокирующие холинорецепторы, называются холиноблокаторы.
Холиномиметические вещества (холиномиметики) Рецепторы, на которые действует ацетилхолин, называются холинорецепторы. Холинорецеторы, чувствительные к мускарину, называются М-холинорецепторы. Холинорецепторы, чувствительные к никотину, называются Н-холинорецепторы. Вещества, возбуждающие М-холинорецепторы, называются М-холиномиметики. Вещества, возбуждающие Н-холинорецепторы, называются Н-холиномиметики.
М-холиномиметики. Пилокарпин – токсичен (группа А), применяется только местно в глазной практике. Фармакологическое действие: суживает зрачок, снижает внутриглазное давление. Показания к применению: глаукома. Ацеклидин – менее токсичен, чем пилокарпин, применяется местно для лечения глаукомы, а также при атонии кишечника и мочевого пузыря в виде инъекций. При отравлении М-холиномиметиками используют вещества с противоположным действием: М-холиноблокаторы (атропин).
Н-холиномиметики. Эти вещества используются как стимуляторы дыхания, при внутривенном введении рефлекторно возбуждают дыхательный центр продолговатого мозга, дыхание становится более частым и глубоким. Цититон, лобелин – показания к применению: рефлекторная остановка дыхания при отравлении угарным газом, вдыхании раздражающих веществ, асфиксии. Вещества из этой группы входят в состав средств для борьбы с курением.
Антихолинэстеразные средства. Эти вещества блокируют фермент, разрушающий ацетилхолин – холинэстеразу, и действие ацетилхолина удлиняется. Физостигмин (группа А) – фармакологическое действие: сужение зрачка, снижение внутриглазного давления. Показания к применению: глаукома. Прозерин (группа А) – фармакологическое действие: - сужение зрачка, - снижение внутриглазного давления, - повышение тонуса гладких мышц, - повышение тонуса скелетных мышц. Показания к применению: - глаукома (местно в виде глазных капель), - атония кишечника, мочевого пузыря, матки, - атония и миастения скелетных мышц. Может использоваться внутрь, подкожно, внутривенно. Галантамин (группа А) – в глазной практике не применяют. Другие показания аналогичны прозерину, применяется при атонии и миастении скелетных мышц, вызванных различными заболеваниями центральной нервной системы (полиомиелит, энцефалит, паралич при нарушениях мозгового кровообращения). Применяется подкожно.
Дата добавления: 2015-07-25 | Просмотры: 1761 | Нарушение авторских прав |