АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Генетические: простое доминирование, семейная предрасположенность, аномалии развития билиарного тракта, ферментативные дефекты синтеза солюбилизаторов
Демографические: белая раса, географическое место проживания, женский пол, пожилой возраст.
Диетические: пища бедная растительными волокнами и белками, пища с избытком углеводов и животных белков, голодание и низкокалорийные диеты с редукцией массы тела, состав питьевой воды.
Медицинские: ожирение, беременность, циррозы печени, гемолитические анемии, парентеральное питание, сахарный диабет, воспалительные заболевания кишечника (илеоцекальная локализация) интестинальная дисмоторика, дислипопротеидемии, стаз желчи в ЖП, инфекция с поражением слизистой билиарного дерева, препараты с гипохолестеринемическим действием, диуретики, контрацептивные препараты на основе прогестинов, эстрогены и их аналоги, спинальные травмы.
Профилактика предполагает предупреждение развития осложнений заболевания и при холелитиазе ключевым моментом этого вида профилактики является рациональное взаимодействие терапевта и хирурга и формирование групп пациентов с неблагоприятными прогностическими факторами. Такое взаимодействие предполагает наличие общих согласованных представлений по формированию групп пациентов с показаниями для хирургического или терапевтического вариантов лечения. Международный подход к решению задачи оптимального взаимодействия терапевта и хирурга при холелитиазе создан на основе программы Euricterus в которую было вовлечено более 200 ведущих гастроэнтерологических центров мира. Практически возможно простое использование таблицы. Номера, проставленные в таблицы, используются как показатели шкалы оценки показаний к хирургическому лечению выраженные в баллах, при сумме баллов более 5 у пациента имеются показания к хирургическому лечению.
Таблица 1.
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 546 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
|