Этиология железодефицитной анемии. 1. Кровопотери. Наиболее частой причиной являются кровопотери из желудочно-кишечного тракта
  
 1. Кровопотери. Наиболее частой причиной являются кровопотери из желудочно-кишечного тракта. Они могут быть следствием язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, опухолей ЖКТ, дивертикулов различной локализации, глистных инвазий, грыжи пищеводного отверстия. Потеря эритроцитов с мочой также может вызвать дефицит железа. В той же мере это относится к гемоглобинурии, гемосидеринурии. Имеется данные о железодефицитных анемиях у доноров, постоянно сдающих кровь. 
 Реже встречаются железодефицитные анемии, обусловленные кровопотерей в замкнутые полости: 
 а) При изолированном легочном сидерозе с постоянной кровопотерей в легочную ткань. Эритроциты путем диапедеза проникают в пространство между базальной мембраной эпителия альвеол и базальной мембраной эндотелия легочных капилляров. В результате распада эритроцитов и гемоглобина в макрофагах освобождается железо, которое откладывается в виде гемосидерина. 
 б) При гломических опухолях, внутрь которых изливается кровь. 
 в) При эндометриозе, не связанном с полостью матки. Кровотечение во время менструации происходит в замкнутую полость, расположенную эктопически. 
 2. Атрофический гастрит с ахилией. Этот фактор играет роль только при повышенной потребности организма в железе. 
 3. Хронические инфекционные и неинфекционные энтериты. 
 4. Обширная резекция тонкой кишки. 
 5. Нарушение поступления экзогенного железа. Встречается у строгих вегетарианцев и детей раннего возраста при неправильном вскармливании. 
 6. Потери железа на нужды плода, лактацию. 
 7. Нарушение транспорта железа, связанное с наследственной атрансферринемией (болезнь Хейлмейера). 
 8. Повышение потребности железа у детей и подростков во время периодов интенсивного роста. 
 9. У детей первого года жизни, рожденных от многоплодной беременности. 
 10. Глубокая недоношенность. Механизмы железодефицита при недоношенности: 
 а) большая потребность в железе в связи с быстрым ростом; 
 б) недостаточное поступление с пищей в связи с искусственным вскармливанием; 
 в) недостаток запасов железа, так как депо железа формируется в последние три месяца внутриутробного развития. 
   
 Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 487 | Нарушение авторских прав 
   1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
 
  
 |