АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Поставить предварительный диагноз.Рак головки поджелудочной железы

Провести дифференциальный диагноз.

Какие исследования необходимы для подтверждения диагноза?

Задача № 6

Больная Ш., 35 лет, домохозяйка. Жалобы на носовые кровотечения, рвоту кровью, кожный зуд, увеличение живота, отечность ног, слабость. В анамнезе болезнь Боткина, злоупотребление спиртными напитками. Состояние средней тяжести, больная пониженного питания (конечности тонкие, туловище массивное за счет увеличенного живота), кожные покровы и слизистые субиктеричны, отмечается отечность нижних конечностей, брюшной стенки, поясницы. На коже верхней половины туловища имеются сосудистые звездочки. Язык влажный, чистый со сглаженными сосочками. Асцит. Селезенка выступает из-под реберной дуги на 6 см, плотная и безболезненная; печень не пальпируется.

Поставить предварительный диагноз.

Провести дифференциальный диагноз.

Указать исследования необходимые для подтверждения диагноза.

Задача № 7

Больной В., 14 лет, школьник. Жалобы на частые обильные носовые кровотечения, появление «синяков» на коже при малейшей травме, кровоточивость десен, слабость, головокружение. Заболел год назад без видимой внешней причины. При осмотре - состояние относительно удовлетворительное, бледен. На слизистой щек, коже нижних конечностей кровоизлияния величиной от 1x3 до 3x5 см. Лимфоузлы не увеличены. Дыхание везикулярное. Границы сердца в пределах нормы, тоны громкие, систолический шум над верхушкой сердца; Пульс 80 ударов в минуту, ритмичный. АД 110/60 мм рт ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень не увеличена, селезенка выступает из-под реберья на 2 см (размеры по Курлову -11x8 см).

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 444 | Нарушение авторских прав