Этиология и патогенез. Причиной миокардита обычно является широкий спектр различных инфекционных микроорганизмов, аутоиммунные нарушения
Причиной миокардита обычно является широкий спектр различных инфекционных микроорганизмов, аутоиммунные нарушения, и экзогенные воздействия.
На развитие заболевания оказывают влияние также генетические предпосылки и влияния окружающей среды.
В большинстве случаев миокардиты вызываются посредством аутоиммунных механизмов, хотя прямые цитотоксические эффекты возбудителя и изменения, вызванные экспрессией цитокинов в миокард, могут играть значительную роль в этиологии миокардита.
§ Этиология миокардитов
§ Инфекционные и инфекционно-токсические причины:
§ Вирусы: Коксаки тип Б, аденовирусы, цитомегаловирусы, гриппа, кори, краснухи, свинки, инфекционного мононуклеоза, гепатита Б и С, ветряной оспы, полиомиелита, арбовирусы, СПИДа и др.
§ Бактерии: Стрептококки (в том числе при скарлатине), дифтерии, стафилококки, пневмококки, менингококки, гонококки, сальмонеллы и др.
§ Спирохеты: Лептоспироз, болезнь Лайма, возвратный тиф, сифилис.
§ Грибы: Кандидоз, актиномикоз, спергилез, кокцидомикоз и др.
§ Простейшие: Токсоплазмоз, трипаносомоз, шистоматоз и др.
§ Паразиты - Трихинеллез.
§ Риккетсии: Лихорадка Q, сыпной тиф и др.
§ Аллергические (иммунологические), в том числе инфекционно-аллергические причины:
§ Лекарства, способные вызвать миокардит:
§ Хемотерапевтические лекарства - доксорубицин и антрациклин, стрептомицин, циклофосфад мид, интерлейкин -2, антогонисты анти HER 2 рецепторов.
§ Антибактериальные средства - пенициллин, хлорамамфеникол, сульфониламиды.
§ Антигипертензивные лекарства - метилдопа, спиронолактон.
§ Противоэпилептические препараты - фенитоин, карбамазепин.
§ Амфетамины, кокаин, катехоламины.
§ Системные заболевания соединительной ткани, васкулиты, при которых возможно развитие миокардита.
§ Бронхиальная астма, синдром Лайелла.
§ Ожоговая болезнь.
§ Трансплантация органов.
§ Инфекционно-аллергические процессы иммунопатологические реакции, развивающиеся в ответ на перенесенную в прошлом инфекцию, признаки которой в момент возникновения миокардита отсутствуют).
§ Токсико-аллергические причины возникновения миокардитов:
§ Алкоголь.
§ Наркотики.
§ Тиреотоксикоз.
§ Уремия.
§ Физические воздействия:
§ Электротравма.
§ Радиация.
§ Перегревание.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 317 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 |
|