АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЛЕЧЕНИЕ. Основными принципами терапии системных васкулитов являются сле­дующие: устранение этиологического (провоцирующего) фактора

Основными принципами терапии системных васкулитов являются сле­дующие: устранение этиологического (провоцирующего) фактора, нормализация состава и реологических свойств крови, воздействие на воспалительную реакцию, чаще всего имеющую иммунную основу. Используют препараты кальция, никотиновую кислоту, рутин и витамин С (старческая пурпура, гемосидерозы, пурпура при дефиците витамина С), гепарин, аспирин (при молниеносной пурпуре, тромботической тромбоцитопенической пурпуре и других коагулопатиях), а также кортикостероиды и иммуносупрессоры (при системных, гранулематозных васкулитах).

6.Задания для уяснения темы занятия, методики вида деятельности.

В аудитории № 3 врачи работают с ноутбуком, на котором демонстрируются фотографии больных по теме (электронный атлас кафедры), В аудитории №1 врачи изучают клинические формы поражений сосудов на муляжах. В аудитории №4 врачи при помощи телемедицинских технологий изучают гистологические препараты кожи больных с сосудистыми заболеваниями кожи.

Тесты:

11. При узловатой эритеме предпочтительно назначают:

а) кортикостероиды;

б) антибиотики;

в) нестероидные противовоспалительные средства;

г) периферические гемокинаторы;

д) витамины.

12. Болезнь Мондора представляет собой вариант:

а) доброкачественной формы узловатого периартериита;

б) поверхностного флебита;

в) мигрирующего тромбофлебита;

г) синдрома Снеддона;

д) облитерирующего тромбангиита.

13. Причиной развития острой узловой эритемы может быть:

а) саркоидоз (синдром Лефгрена);

б) стрептококковая инфекция;

в) иерсиниоз; 46.

г) непереносимость медикаментов;

д) любое из этих состояний.

14. Причиной аллергических васкулитов может быть:

а) стрептококковая инфекция;

б) медикаменты;

в) вирус гепатита В;

г) иммунные сыворотки;

д) все перечисленное верно.

15. С системной красной волчанкой могут быть ассоциированы:

а) антикардиолипиновые синдром;

б) ливедо- васкулит;

в) лейкоцитокластический васкулит;

г) уртикария-васкулит;

д) любое из этих состояний.

16. В группу гемосидерозов входит:

а) болезнь Шамберга;

б) дугообразная пурпура Турена;

в) экзематидоподобная пурпура;

г) лихеноидная пурпура;

д) все перечисленное.

17. Васкулит играет важную роль в развитии:

а) болезнь Бехчета;

б) гангренозной пиодермии;

в) синдром Свита;

г) острого вариолиформного парапсориаза;

д) любое из перечисленных заболеваний.

Задача №4

Больная 20 лет жалуется на болезненные высыпания на голенях, недомогание, озноб. Заболела остро после ангины, которую перенесла на ногах. В анамнезе хронический рецидивирующий тонзиллит, периодически боли в суставах, хронический кариес, в детстве – частые бронхиты. Не переносит пенициллин. При осмотре – на передней поверхности голени узлы до 3 см в диаметре, красного цвета, горячие на ощупь и болезненные при пальпации. Температура тела 38 гр. С.

Вопросы: 1. О каком заболевании следует думать?

2. С какими заболеваниями нужно дифференцировать?

3. Какое лечение следует назначить больной?

Задача №5

Мужчина 60 лет обратился к дерматологу с жалобами на безболезненные высыпания на голенях в течение 2 лет. За медицинской помощью по данному поводу не обращался. В анамнезе – хронический бронхит курильщика, гипертоническая болезнь, хронический гастрит. При осмотре – в области нижней трети голеней сгруппированные петехии, не возвышающиеся над поверхностью кожи.

Вопросы: 1. О каком заболевании следует думать?

2. Какое лечение следует назначить больному?

3.Какие меры профилактики следует обговорить с больным?

Задача №6

На прием обратился мужчина 30 лет с жалобами на множественные высыпания на коже без субъективных ощущений. В анамнезе в детстве туберкулезный бронхоаденит, частые ангины, ДЖВП. При осмотре – преимущественно на спине, разгибательной поверхности верхних конечностей множественные лентикулярные папулы с геморрагическим центром, или корочками в центре; множественные штампованные рубчики. Общее состояние удовлетворительное.

Вопросы: 1. О каком заболевании следует думать?

1. Какое обследование необходимо провести?
2. С какими заболеваниями необходимо дифференцировать?
3. Какое лечение следует назначить больному?

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 428 | Нарушение авторских прав