Эритроцитозы. Эритроцитоз – состояние, характеризующееся увеличением количества эритроцитов и Нb в единице объёма крови (Эр > 6• 1012/л
Эритроцитоз – состояние, характеризующееся увеличением количества эритроцитов и Нb в единице объёма крови (Эр > 6• 1012/л, Hb > 170 г/л).
Различают эритроцитозы относительные (ложные) и абсолютные (истинные).
Относительные эритроцитозы – увеличение содержания эритроцитов и гемоглобина в единице объема крови без повышения их абсолютного количества.
Абсолютные эритроцитозы – увеличение абсолютного количества эритроцитов и гемоглобина в крови.
Относительные эритроцитозы подразделяются на:
• гемоконцентрационные – возникают при уменьшении объема плазмы (сгущении крови) вследствие дегидратации организма (при неукротимой рвоте, диарее, обильном потоотделении, ожоговой болезни и др.);
• стресс-эритроцитозы – развиваются за счет «выброса» эритроцитов из органов-депо (при стресс-реакции).
Абсолютные эритроцитозы обусловливаются увеличением эритропоэтической функции костного мозга:
1. На фоне повышенной продукции эритропоэтина в организме:
• гипоксические – развиваются в результате повышенной продукции эритропоэтина клетками юкстагломерулярного аппарата почек в ответ на долговременную гипоксию: у людей, занимающихся кессонными работами, при высокогорной болезни, при заболеваниях органов дыхания (бронхиальная астма, эмфизема, диффузный пневмосклероз и др.), патологии сердечно-сосудистой системы (пороки сердца, гипертрофическая кардиомиопатия и др.), локальной ишемии почек (киста почек, гидронефроз, повреждение почечных сосудов и др.);
• опухолевые – развиваются за счет продукции эритропоэтина опухолевыми клетками (при феохромоцитоме, гипернефроме, гепатоцеллюлярной карциноме, раке желудка и др.).
2. При нормальной продукции эритропоэтина почками – миелопролиферативные, возникающие при эритремии (болезнь Вакеза).
К группе абсолютных эритроцитозов относятся также эндокринные эритроцитозы, возникающие вследствие способности ряда гормонов оказывать прямое или опосредованное (через усиление продукции эритропоэтина) стимулирующее влияние на эритропоэз –тиреотоксикоз, синдром Иценго-Кушинга, гиперальдостеронизм, гиперандрогенемии и др.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 479 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|